Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

190. Diagnóstico y Tratamiento de la Litiasis de Vías Urinarias Inferiores
Descripción
Los cálculos son masas duras, semejantes a piedras, que se forman en cualquier parte de las vías urinarias.
Pueden causar dolor, hemorragia, obstrucción del flujo de la orina o una infección. Sus causas son multifactoriales,
contemplan elementos anatómicos, infecciosos y ambientales, como la ingesta constante de aguas duras o con
exceso de sales de calcio como el Carbonato de Calcio. Para la atención médica de está intervención se considera
la resolución del cuadro agudo en área de urgencias y/o la hospitalización, así como el manejo quirúrgico, a
consideración de lo que el médico tratante defina.
CIE – 10
N21 Cálculo de las vías urinarias inferiores
Medicamentos
0108 Metamizol. Comprimido. 500 mg. 20 comprimidos.
0109 Metamizol Sódico. Solución inyectable. 1g/2 ml. 3 ampolletas con 2 ml.
0132 Nalbufina Solución inyectable de 10 mg. 3 ó 5 ampolletas.
3422 Ketorolaco trometamina. Solución inyectable. 30 mg. 3 frascos ámpula ó 3 ampolletas 1 ml.
1923 Bencilpenicilina procaínica/bencilpenicilina cristalina. Suspensión inyectable 300,000 UI/100,000 UI. Frasco
ámpula y diluyente con 2 ml.
1956 Amikacina. Solución inyectable 500 mg/2 ml. 1 ó 2 ampolletas o frasco ámpula.
1206 Butilhioscina. Gragea 10 mg. 10 grageas.
1207 Butilhioscina. Solución inyectable 20 mg/ ml. 3 ampolletas con 1.0 ml.
Auxiliares de diagnóstico
Biometría hemática completa.
Química sanguínea de 5 elementos.
Radiografía abdominal simple (de pie o decúbito).
Tiempos de coagulación.
Pruebas cruzadas de compatibilidad ABO.
Grupo sanguíneo y Rh.
Electrocardiograma.
Ultrasonido renal.
Urografía excretora.
191. Diagnóstico y Tratamiento de Dengue Hemorrágico
Descripción
El dengue hemorrágico es una enfermedad infecciosa de etiología viral transmitida por la picadura de la hembra del
mosquito Aedes aegypti. Representa un problema importante de salud en nuestro país; debido al comportamiento
endémico con importante aumento de la letalidad en los últimos tiempos, se considera una urgencia epidemiológica
que debe tratarse de inmediato. Las manifestaciones clínicas son las descritas para el dengue clásico, a las que se
agregan los signos y síntomas siguientes: Extravasación de líquido, debido a incremento de la permeabilidad
vascular, que se evidencia como edema, ascitis, derrame pleural, derrame pericárdico, hemoconcentración e
hipoproteinemia, trombocitopenia, plaquetas en valores de 100,000/mm³, o menos, y elevación de hemoglobina y
hematocrito, esto último, consecutivo a hemoconcentración, manifestaciones hemorrágicas, que pueden incluir por
lo menos una de las siguientes: prueba del torniquete positiva, petequias, equimosis y hemorragias de mucosas,
sangrado gastrointestinal, sangrado por sitios de venopunción, u otros lugares. El dengue hemorrágico puede
expresarse sin choque o con choque. En la mayoría de los casos se expresa sin choque, el monitoreo sistemático
de los signos vitales, nos permite advertir tempranamente esta complicación. Para anticipar el diagnóstico de
choque se deben observar y monitorear estrictamente algunos signos y síntomas de alarma: Dolor abdominal,
vómitos persistentes, descenso brusco de la temperatura, inquietud, somnolencia, lipotimia y dificultad respiratoria.
El diagnóstico es clínico y se apoya con análisis de laboratorio y estudios de gabinete. El manejo del paciente en
unidad de cuidados intensivos si así se llegará a requerir comprende el manejo multidisciplinario del equipo médico.
Independiente del tratamiento de la enfermedad se debe considerar importante su prevención y control. Los
miembros de cada familia pueden eliminar el problema evitando y eliminando los criaderos del mosquito, tapando
los recipientes donde se almacena el agua y aplicando cloro con un paño a las paredes interiores de los mismos,
por encima del nivel del agua para eliminar los huevos. Se trata de una enfermedad de notificación epidemiológica
inmediata.
CIE – 10
A91 Fiebre del dengue hemorrágico
Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 160