Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

Tococardiografía.
Oxígeno complementario.
PVC.
187. Hemorragia por Placenta Previa o Desprendimiento Prematuro de
Placenta Normoinserta
Descripción
Se considera hemorragia posparto a la pérdida variable de sangre que se presenta durante el segundo y tercer
trimestre de la gestación. La placenta previa es la implantación anormal placentaria y puede ser de inserción baja,
marginal, central y parcial y total, causa de hemorragia transvaginal.
La sangre es de color rojo brillante, no se acompaña de dolor abdominal y su inicio es súbito pudiendo presentarse
varios episodios de sangrado. Su magnitud es variable y aumenta conforme avanza la edad gestacional o al iniciar
la contractilidad uterina. El origen de la hemorragia es el desprendimiento mecánico de la placenta de su sitio
anormal de implantación, ya sea durante la formación del segmento uterino, durante el trabajo de parto o bien como
consecuencia de exploraciones vaginales. Es frecuente que en las variedades de placenta previa con implantación
más baja se presente un sangrado en cantidad mayor en etapas más tempranas (semana 20 a 24) de la gestación.
El tono uterino es normal, con la condición del feto es estable, pero puede presentarse retardo en el crecimiento
intrauterino y riesgo de prematurez.
Durante el trabajo de parto, la hemorragia puede ser de magnitud considerable debido a la separación de la
placenta del segmento y el feto puede ser afectado por la hipovolemia materna. Se considera dentro del grupo de
causas de hemorragia obstétrica. Ocurre en uno de cada 200 embarazos.
CIE – 10
O44 Placenta previa
O45 Desprendimiento prematuro de la placenta (abruptio placentae)
O75.1 Choque durante o después del trabajo de parto y el parto.
Normatividad
Norma Oficial Mexicana. NOM-007-SSA2-1993. Atención a la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.
Lineamiento Técnico. Prevención, Diagnóstico y Manejo de la Hemorragia Obstétrica. 2002
Norma Oficial Mexicana NOM-206-SSA1-2002. Regulación de los Servicios de Salud, que establece los criterios de
funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos de atención médica
Medicamentos
0104 Paracetamol. Tableta. 500 mg. 10 tabletas.
0109 Metamizol Sódico. Solución inyectable. 1g/2 ml. 3 ampolletas con 2 ml.
3422 Ketorolaco trometamina. Solución inyectable. 30 mg. 3 frascos ámpula o 3 ampolletas 1 ml.
1929 Ampicilina. Tableta o cápsula 500 mg. 20 Tabletas o cápsulas.
1956 Amikacina. Solución inyectable 500 mg/2 ml. 1 ó 2 ampolletas o frasco ámpula.
1931 Ampicilina. Solución inyectable 500 mg/2 ml. Frasco ámpula y diluyente con 2 ml.
1935 Cefotaxima. Solución inyectable 1 g/4 ml. Frasco ámpula y 4 ml de diluyente.
1703 Sulfato ferroso. Tableta 200 mg. 30 Tabletas.
1544 Ergometrina (ergonovina). Solución inyectable 0.2 mg/ ml. 50 ampolletas con 1 ml.
1542 Oxitocina. Solución inyectable 5 UI/ ml. 50 ampolletas con 1 ml.
1551 Orciprenalina. Solución inyectable 0.5 mg/ ml. 3 ampolletas con 1 ml.
1552 Orciprenalina. Tableta 20 mg. 30 tabletas.
4241 Dexametasona. Solución Inyectable 8 mg/2 ml. Frasco ámpula o ampolleta con 2 ml.
Sangre y hemoderivados
Auxiliares de diagnóstico
Biometría hemática completa.
Hematocrito.
Química sanguínea de 5 elementos.
Depuración de creatinina y proteinuria en orina de 12 ó 24 horas.
Pruebas de función hepática.
Pruebas de función renal.
Electrolitos séricos.
Gasometría arterial.
Frotis de sangre periférica.
Examen general de orina.
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