Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 (CAUSES).

Para los casos específicos de las entidades federativas, donde la problemática de adicciones sea mayor, se
deberán realizar las siguientes acciones: Ampliar la cobertura para la detección temprana e intervención oportuna a
través de la aplicación del instrumento de tamizaje para adolescentes POSIT. Ampliar la cobertura con pláticas y
talleres preventivos dirigidos a la comunidad. Incrementar la difusión de los servicios que ofertan las UNEMES y los
Centros de Atención Primaria en Adicciones “Nueva Vida” (CNV).
El manejo de la intervención se proporcionará en el primer nivel de atención por personal de salud de los CNV y
otros establecimientos similares como psicólogas(os), trabajadores sociales, médicas(os), enfermeras(os); de
manejo ambulatorio mediante la atención de hasta cuatro consultas, sin requerir hospitalización, el seguimiento
será a través de cuatro sesiones de seguimiento: al mes, 3, 6 y 12 meses, y alta. No aplica a situaciones de
emergencia y por tanto no se requiere seguimiento de la emergencia.
Es posible que se detecten otros problemas de salud más allá del consumo de alcohol. En estos casos es
pertinente referir a los usuarios a otros establecimientos, como los centros de salud para una atención médica
general, o incluso a una UNEME de salud mental o donde se atiendan problemas de violencia intrafamiliar, según
se amerite.
Cuando se detecte un problema de abuso severo o una franca dependencia física o adicción, el usuario deberá ser
referido, a una unidad de segundo nivel que pueda ofrecer atención médica ambulatoria y/o residencial, según el
caso. Siempre deberá realizarse la contrarreferencia del usuario una vez que haya sido dado de alta, para
proseguir en el CNV con el seguimiento para prevención de recaídas.
Tratamiento Breve para Adolescentes que inician Consumo de Alcohol y otras Drogas
En la Encuesta Nacional de Adicciones de 2002, se encontró que la cuarta parte de los adolescentes, es decir, más
de 3 millones, consumen alcohol; una parte importante de ellos lo hace de manera esporádica pero excesiva. Al
comparar estas cifras con las de 1998 encontramos que se ha incrementado el índice de consumo de los
adolescentes de 27% a 35% entre los varones y de 18% a 25% entre las mujeres. El 23% de las defunciones por
accidentes de tránsito por conducir intoxicados con alcohol ocurren en jóvenes de entre 15 y 24 años. Los
adolescentes que beben, suelen tener problemas con la policía, riñas y frecuentemente son arrestados. Por otra
parte, más de 200 mil adolescentes han probado drogas ilegales, de ellos 55% continuaron con el consumo.
Diversos estudios coinciden en reportar que se observa una disminución en la edad de inicio en el consumo de
sustancias, con los riesgos para la salud que esto implica para la población joven, la cual se encuentra, por las
características de su crecimiento físico, aún en proceso de desarrollo y por tanto, en un riesgo particular de
presentar problemas de salud y el desarrollo. Además, los adolescentes que consumen drogas tienen cinco veces
más probabilidad de presentar conductas suicidas.
Lo anterior pone de manifiesto la necesidad de detectar de forma temprana a aquellos jóvenes que consumen
alcohol u otras drogas, para detener la evolución de la historia natural de la enfermedad hacia la franca
dependencia física, y evitar así las posibles consecuencias dañinas tanto para su salud mental y física, como en las
demás áreas críticas de su desarrollo como su desempeño académico, vocacional y familiar, mediante la aplicación
de intervenciones de corta duración enfocadas de manera específica a su consumo y la elaboración de su plan de
vida.
El programa de atención para adolescentes, que consta de 4 sesiones continuas y 4 de seguimiento, es un
tratamiento cognitivo-conductual para jóvenes estudiantes de nivel medio y medio superior entre 14 y 18 años de
edad, que consumen alguna sustancia adictiva como alcohol, marihuana, cocaína e inhalables y que no presentan
dependencia de la(s) droga(s) de consumo.
Este programa tiene como objetivo promover un cambio en el patrón de consumo, hasta la consecución de la
abstinencia total, de sustancias tales como el alcohol, marihuana, cocaína e inhalables; así como guiar y entrenar al
adolescente en habilidades de auto-regulación, para evitar el uso de drogas y mantener el cambio en la conducta
de consumo.
Los materiales que se utilizan son: Línea Base Retrospectiva, Inventario de Situaciones de Consumo de Alcohol y
Drogas, Folleto de Retroalimentación, Formato de Consentimiento Informado, Cuadernillo del registro diario de
consumo, Folleto 1 “Balance Decisional”, Folleto 2 “Situaciones en Riesgo y Solución de Problemas”, Folleto 3
“Establecimiento de Metas de Vida”, Folleto 4 y “Programa de Atención para Adolescentes”.
Manual del terapeuta. Programa de intervención breve para adolescentes que inician el consumo de alcohol y otras
drogas.
El manejo de la intervención está enfocado a la atención de adolescentes de 12 a 17 años de edad de ambos
sexos. La familia deberá ser involucrada de manera estructurada como parte integral de la intervención (como se
describe en el Manual de Procedimientos de los CNV). También deben ofrecerse información y orientación a los
familiares.
Para los casos específicos de las entidades federativas, donde la problemática de adicciones sea mayor, se
deberán realizar las siguientes acciones: Ampliar la cobertura para la detección temprana e intervención oportuna a
Catálogo Universal de Servicios de Salud 2010 111