a contra costa health plan - Contra Costa Health Services

Responsabilidades y derechos de los
miembros
Los derechos de los miembros incluyen, mas no
se limitan a:
1. Como miembro del Plan de Salud Contra
Costa, usted tiene derecho a recibir atención
médica sin importar su raza, religión,
educación, sexo, herencia cultural,
discapacidades físicas o mentales, o situación
económica. Usted tiene derecho a servicios
de intérprete sin costo, y tiene derecho a
presentar una reclamación o queja si no se
satisfacen sus necesidades lingüísticas.
2. Tiene derecho a recibir servicios médicos
apropiados, accesibles y culturalmente
sensibles.
3. Tiene derecho a elegir un médico de
cabecera, el cual se responsabilizará de
proporcionar, coordinar y supervisar la
atención a su salud.
4. Tiene derecho a que le den citas dentro de un
periodo de tiempo razonable.
5. Tiene derecho a participar en las decisiones
sobre la atención a su salud. Lo anterior
incluye el derecho a formular documentos de
Voluntades Anticipadas y rehusar
tratamiento en el grado permitido por la ley.
6. Tiene derecho a recibir respuesta respetuosa
a todas sus preguntas del Plan de Salud
Contra Costa.
7. Tiene derecho a presentar una queja verbal o
escrita, y a desinscribirse. Tiene derecho a
solicitar una audiencia imparcial. Tiene
derecho a información sobre el Plan de
Salud, la cual incluye pero no se limita a:
beneficios y exclusiones, atención en horas
inhábiles y de emergencia, remisiones a
proveedores y servicios especializados,
procedimientos concernientes a la elección y
el cambio de proveedores, y tipos y cambios
de servicios.
8. Tiene derecho a confidencialidad
concerniente a su atención médica. Tiene
derecho a que le informen sobre el motivo de
la presencia de toda persona mientras se
proporcionan cuidados.
CONTRA COSTA HEALTH PLAN
Healthy Families EOC
9. Tiene el derecho de acceso a su expediente
médico.
10. Tiene derecho a examinar y recibir una
explicación de sus facturas.
Los derechos de los miembros incluyen, mas
no se limitan a:
1. Es su responsabilidad leer todos los
materiales del Plan de Salud para que
entienda cómo utilizar sus beneficios del
Plan. Llame a un representante de Servicio
al Miembro cuando tiene preguntas. Es su
responsabilidad adherirse a las disposiciones
para miembros del Plan, según se explican en
el presente Comprobante de Cobertura y
Formulario de Divulgación.
2. Es su responsabilidad proporcionar
información completa y precisa sobre sus
enfermedades médicas pasadas y actuales,
incluyendo medicamentos y otros asuntos
relacionados.
3. Es su responsabilidad seguir el plan de
tratamiento recomendado por los
proveedores de la atención a su salud.
4. Es su responsabilidad hacer preguntas sobre
su condición y el plan de tratamiento hasta
entenderlos totalmente.
5. Es su responsabilidad llegar a sus citas
programadas o llamar con un mínimo de 24
horas de anticipación para cancelarlas.
6. Es su responsabilidad llamar con
anticipación para re-surtido de recetas.
7. Es su responsabilidad ser respetuoso y
cooperar con las personas que brindan
servicios de atención a la salud a usted y su
familia.
8. Es su responsabilidad participar activamente
en su salud y la salud de su familia. Esto
significa cuidar a los problemas antes de que
se tornen graves, siguiendo las indicaciones
de su proveedor, tomando todos sus
medicamentos según las recetas, y
participando en programas que le mantengan
sano.