2.RETINOPATIA DIABETICA.pdf

MEJORAS DE ALGORITMOS PARA DETECCIÓN DE MICROANEURISMAS
Capítulo 2. LA RETINOPATÍA DIABÉTICA
En fases de afectación severa de la retina y de la visión cuando el láser es ya
inútil, debe procederse al tratamiento quirúrgico.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.
En el estadio proliferativo de la retinopatía diabética puede ser necesaria la
intervención quirúrgica para evitar consecuencias mayores, como un agravamiento
rápido del cuadro clínico.
El tratamiento quirúrgico de la retinopatía diabética se ciñe a dos técnicas: la
Crioterapia y la Vitrectomía, o más rigurosamente, cirugía del vítreo. La primera está
indicada en aquellos casos en los que no se puede aplicar el láser. Al igual que éste
pretende la ablación de la retina isquémica. La segunda, es un procedimiento complejo
en el cual el vítreo es removido por succión y reemplazado por infusión de una solución
salina modificada.
El escepticismo y el temor a los efectos secundarios hacen que ambas técnicas
sean muy limitadas en su aplicación. Así los posibles beneficios o perjuicios deben ser
sopesados objetivamente, puesto que en caso de fracaso quirúrgico el empeoramiento
puede ser notable con respecto a la situación preoperatoria.
Figura 18 y 19. - CRIOCOAGULACIÓN PANRETINIANA. TÉCNICA QUIRÚRGICA.
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