2.RETINOPATIA DIABETICA.pdf

¿Cuándo debe realizarse una angiografía?
MEJORAS DE ALGORITMOS PARA DETECCIÓN DE MICROANEURISMAS
Capítulo 2. LA RETINOPATÍA DIABÉTICA
Desde un punto de vista clínico su utilidad es enorme y la aplicamos de manera
casi rutinaria para evaluar a los pacientes diabéticos. En particular, para el presente
proyecto adquiere importancia la realización de las angiofluoresceingrafías en presencia
de signos oftalmoscópicos moderados como son los microaneurismas. Éstos son
visualizables como puntos hiperfluorescentes de variados tamaños y configuraciones.
En estos casos la angiografía aporta sobre la oftalmoscopia:
- Detecta mayor número de microaneurismas.
- Identifica si los microaneurismas están asociados a áreas de oclusión capilar.
- Estudia su permeabilidad.
Otros estudios o test van a hacer posible mejorar la atención del paciente. Los
más comunes incluyen, además de la angiografía por fluoresceína, los siguientes:
fotografía a color del fondo de ojo, fluorofotometría y ultrasonografía o ecografía.
El paquete software resultado de este proyecto pretende servir como instrumento
diagnóstico de la retinopatía diabética mediante la detección y recuento de cuántos
microaneurismas alberguen las angiografías a procesar.
2.3.5. TRATAMIENTO.
Las posibles medidas terapéuticas para prevenir y tratar la retinopatía diabética
son todavía motivo de controversia. Para la prevención de la retinopatía, o en sus fases
iniciales, el tratamiento es un adecuado control metabólico y de los factores de riesgo
como la hipertensión arterial. Desde un punto de vista puramente farmacológico se
discute la eficacia de los inhibidores de la aldosa reductasa, una vez se ha demostrado
que el ácido acetil-salicílico carece de efectos.
En los estadios más avanzados de la retinopatía, el único tratamiento eficaz es la
Fotocoagulación con Láser, aunque en sí mismo genera pérdidas de visión además de
ser altamente agresivo. Esto motivó la creación del software específico de nuestro
proyecto para la detección y diagnóstico prematuro de la enfermedad, en sus primeros
síntomas, los microaneurismas.
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