Valor del mètode d'anestesia per injecció intraraquídea
Valor del mètode d'anestesia per injecció intraraquídea
Valor del mètode d'anestesia per injecció intraraquídea
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
- till<br />
intervenei6ns en la part itaixa do I'abdonten, i desproveides<br />
dots <strong>per</strong>ills de les injecei6ns altos. Aixis dones, esctill irem<br />
aquest punt <strong>per</strong> it les intervenci6ns, en In regi6 esnientada, en<br />
la pelvis i en in bufeta, i reservareni Ies injecci6ns <strong>per</strong> sota de<br />
I'espai dorso-Ilotnbar en ordre decrcixent, o sign a nivell cada<br />
vegada rates haix, <strong>per</strong> a aquelles que caiguin en les ingles. en As<br />
ntembros inferiors, en l'escroto i en lit regio ano-<strong>per</strong>incal.<br />
Los rlos,,is que primernment s'oinplearen, especiali neat Ies<br />
clue recomana Jonnesco-deu centigrams d'estovaina i tut milligrent<br />
d'estricnina <strong>per</strong> a Ies injecci6ns en l'espai dorso-Itontbar<br />
-eren evidentment exaherados. Encare quo i'estadistica d'agnest<br />
autor nos consignin accidents d'importancia atribuibles a les indicades<br />
dossis, lit tendencia general ha sigut Ia de rehaiXar-Ies, i<br />
Jounesco niateix posteriorment ases primeres comunicacions(1)<br />
list proposat reduir In quantitat d'ani'stesie a In meitat i doblar<br />
lit d'estricnina- cite centigrenis d'estovaina i dos mil-ligrenns d'<br />
estrienina <strong>per</strong> it los injecci6ns on l'espai dorso-Ilombar. No obs-<br />
tant, aquesta quantitat es hen soviet insufieient <strong>per</strong> a les intervenei6ns<br />
ahdominals i pod numentar-se qualque cosy at els<br />
subjeetes an bones eondiei6ns. Nosaltres ereiem no don sobre-<br />
passar-se In dossi de set centigrams, quantitat maxima a injectar<br />
<strong>per</strong> I'i^spai dorso-Ilotnbar, <strong>per</strong> it les o<strong>per</strong>aci6ns que recauen en<br />
la regio abdominal initja i su<strong>per</strong>ior. Aquesta d6ssi deu rebaixar-se<br />
en its individuus d'edat avaiu ada, en cl debits i en eIs<br />
intoxicats. [,,it tals cassos 11 pass:a-em de In (junntitat de Vine<br />
centigrenis d estovaina. this exposant-nos a tenir que completar<br />
I'anestesia <strong>per</strong> I'adntinistracio de clorol'orm o titer. N'Iii ha<br />
prou in cambi amb Ies d6sis de centigram i mitj a dos cent[-<br />
p'tints de estovaina <strong>per</strong> a Ies o<strong>per</strong>aci6ns, in general do curta<br />
duraci6, quo's practiquen on el Juno i regi6 <strong>per</strong>incal. Entrentitj<br />
d'aquests dos extrems s'inclouen totes les variants, seg6ns el<br />
siti aont se practiqui l'injecci6 i l'importancia i l'al(:ada de la<br />
regio o<strong>per</strong>atoria.<br />
Teenica. No insistirem sobres In nocessitat de cumplir los<br />
minucioses regles d'assi'psia que portetn exposades.<br />
El ntalalt so co=card en I'actitut que se recomana <strong>per</strong> a la<br />
punci6 Ilonthar on posici6 vertical, aixi) es, sentat i amb els<br />
pens penjant fora de in taula d'o<strong>per</strong>aciOns. Estirara be tits<br />
hra(,os i juntarn Ies mans emprasonant les entro'ls genolls. El<br />
cap estaru t'ortamout flexionat i In barba quasi tocant al t6rax.<br />
(1) ./ouuP.. ,•o. XXIV Congres de 1'Associati6n francaise de Cirugie . Paris, 2 - 7, Octubre<br />
1911.