Valor del mètode d'anestesia per injecció intraraquídea

- tit:
dossis elevades del mateix. Empleant la mateixa substaneia d'injeccio.
amh dossis rigurosarnent iguats i seguint la mateixa
tecnica, dintra de la inateixa sessio operatoria uns cassos lean
anat seguits de cefalea i altres no. ;,(fue significa aixo?
Evidentment no's tracta taut sols d'uua aeeio mecanica, o
solzament 1'una aecio quimica; hi havfa evidentment altre factor
que venia it juutar Ia seva influoncia a I'acehi topica de la solueiu
anestesica sobre'Is centres nerviosos. Aquest nou factor no
podia ser altre quo l'•infeccir;.
No pretenom significar que sigui aquesta, en Kona tecnica,
d'importancia apreciahlo en Cirurgia general, y per consequent
no tracteui de dirigir cap carrcc als que Ilan registrat en
llur practica repotidos vegades I'accidoni post-anestesic del
que'ns ocupem, perquo en aquest cas tindrieul que ser els printers
on acusar-nos. NO, Ia de tractor-se evidentment d'una infeceio
minima, inapreciablo o sense la uienor consegiiencia
on altres medis organics o (n altres regions, doncs do to contrari
no serion simples fenomenw de cefalea els observats, sino in
pneningitis mortal o compticacions greus (corn u'obstant d'aixo
podrieu citar-se alguns exenlples, poes afortunadament), mes no
deuen pcrdre's de vista les condicions especials de terreno, la
receptihilitat oxquisita de les meninges all els agents infecciosos
i la tacilitat de Bur rapida dilussio per (I liquid cefalo-raquidi, do
manera que un 1'et que mancaria d'importancia en altre regio,
inel(is en altres seroses, dona hoc aqui a reactions evidentes per
I'liipersensihilitat del terreno enfront l'infeccio.
('at) dunes en to posiblo que aquest factor jugui un paper
importantissim on la etiologia d'nna hona part de los compticacions
post-anestesiques imputahlos it metode d'injeceio subaracnoidea.
Per lo que fu rofereucia a la cefalea anem it comprovvar-ho.
En primer terme; desde quo vam tenir t indicada sospita, i en
sa consegiiencia referem la teenica it objeete de procedir amb
una assepsia rigurosfsinia, 110111 vist desapareixer quasi del tot
l'esmentada complieacio, on tormes que'n nostra ostadistica figura
tart sols on la proporeio d'un I per 100.
En so-on Ilo^; si la majoria d'autors donen com a resultat de
Ilur practica que la evaquaciu del liquid cofalo-raquidi (vita la
cefalea, i st os cert per altra part quo la pressio d0 dit liquid se
trova quasi sempre disminuida en els operats, segues mes amunt
hem consignat, es logic suposar quo dita evaquaciu obrara, no
per in disminucio de presto intraraquidea,-ja de si notable-