Valor del mètode d'anestesia per injecció intraraquídea

- (;al
veneious sobre'l ronvo durant les ilue van perinaneixer els
operats en decuhit lateral i posicio arquejada sense ajudant
que'Isvigiles. I'er Ii qualque cosy hem At ja aproposit de les
operacions on les regions hulho-vaginals, doe l'ano i perine. No
suceecix atoll 1';utestessia Ilomhar que'Is operats f igin clue
tendeixin (Onstantntent a estirar els metihres ahdominals i ;t
apartar per consegiient Ia regiu operatoria del eantell de la
taula, tan hell punt l'anestessia per inalaeio deixa de portar-se
fins a resolioio nuiseular. Ih es verit;tt que pod Mar-se aquest
episodi desagradahle, oncara que no seinpre, mantenint l'anes-
tcssia profonda durant tot facto oper;ttori, Hies no devent
l.erdre de vista, que aquest pod teuir Berta duraCio, Cool en cer-
tes fistules vesico vaginas antigues i oual emplaeades i que no
impunenient se pod sonietre a determinats nialalts it 1'aeeio toxi-
ca d'iiua anestessia pel eloroforni i ter profonda i perllongada.
Altra de ICs indieiteious de 1'anostesia raquideu deriva del
estat general tlels m;dalts. En termts gendrics devent emplear
;tquesta, sew pre hue l'anestossia cloroforntiea o oterea estiguin
contra-indieades i no sigui faeilniont aplieahle altre proeediniont
tiles inocuu per a suprimir of dolor.
No devdti olvidar que si he la raqui-anestessia pod exercir
una aecio nociva sohre (Is centres nerviosos, aquesta accio 6s
per lo comb monientania i passatjer;t, tota vegada (fuels acci-
dents tardans son ovitables, i si hem de donar algtin valor a ks
nostres observ;icions, inclus quan sobrevenen, s'esnienen anih
pee temps i no's presewen aeeidents durables ni Hun wins. Eli
camhi per l'anestesia per inalaeio s'exereeix una 1CCio' Mica,
no sohre un sistenia o un organ, sine sohre tot I'organisme,
do manera que'n els subjeetes dehilitats, on els andniies, en
els infectats, on els tie sofreixeu lesions organiques del eor i
del aparell respiratori, on els intoxieats, on unit paraula, se va u
agravar Ilur estat i a dehifitar les defenses al sonietre is a l'aoeio
doll vapors anestessics. Es rer aixo que tenon of convencimeut
de hover lograt salvar anih I anestessia raquidea alguns
matlalts quo arrivaren a la sale d'operacions en eondicions Il istinooses.
['ns anonoies iii.-c.rtr('mis despres de quautioses i repetides
lieniaturies, altres quasi exautes despres d'una inauoieio
porllongada per tfeevions gastriques, altres ja caqucctics per
supuracious de temps, per tuhereulossi o per cancer, altres en
fi anih insuficieneia renal per I'edat i antigues malalties de
I'aparell urinari; sing tots, un Cert Hombre d'ells haurien segu-