reacciones cutáneas tras la aplicación de pseudotatuajes ... - CODEM
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REACCIONES REACCIONES CUT CUTÁNEAS CUT NEAS TRAS TRAS LA<br />
APLICACI<br />
APLICACIÓN APLICACI N DE DE PSEUDOTATUAJES PSEUDOTATUAJES CON<br />
HENNA HENNA NEGRA<br />
NEGRA<br />
V. Navarro Santos; M.C. Martín Freile; M.I. Nogueras<br />
Flores; G. Benitez Rayego; E. P<strong>la</strong>za García; L.<br />
Aceves Moreno
Tatuajes temporales<br />
Actúan tiñendo el estrato córneo<br />
Práctica <strong>de</strong>corativa <strong>de</strong> moda en los meses <strong>de</strong> verano en niños y adolescentes<br />
Carácter inócuo, en principio
Henna<br />
Colorante natural (<strong>la</strong>wsonia inermis)<br />
Hojas secas (rojo-marrón)<br />
Duración : 2-3 semanas<br />
Pelo, uñas y piel<br />
Sensibilización excepcional
HENNA<br />
Para aumentar <strong>la</strong> duración y estabilidad se aña<strong>de</strong>n<br />
distintas sustancias<br />
• Vinagre<br />
• Té<br />
• Remo<strong>la</strong>cha<br />
• Cáscara <strong>de</strong> nuez<br />
• Aceites esenciales<br />
• Colorantes sintéticos<br />
(parafenilendiamina (PPD),<br />
p-toluendiamina,… )
HENNA HENNA NEGRA<br />
HENNA<br />
PPD<br />
Compuesto coloreado (muy sensibilizante)<br />
Se oxida con peróxido <strong>de</strong> hidrógeno<br />
C.E.E.: 6% permitido en tintes <strong>de</strong> pelo antes <strong>de</strong><br />
Oxidación<br />
2ª alergeno en <strong>de</strong>rmatitis <strong>de</strong> manos en peluqueros<br />
Acelera el secado, mejora <strong>la</strong> <strong>de</strong>finición y oscurece el<br />
color rojizo
PPD ¿dón<strong>de</strong>?<br />
• Tintes <strong>de</strong> peluquería<br />
• Productos textiles<br />
•Cuero<br />
• Sombras <strong>de</strong> ojos o <strong>la</strong>cas<br />
• Gomas negras<br />
• Plásticos<br />
• Tintas <strong>de</strong> impresión<br />
• Líquidos para reve<strong>la</strong>do <strong>de</strong> radiografías<br />
• Productos <strong>de</strong> fotografía
CASO Edad Sexo Batería estandar<br />
GEIDAC<br />
1<br />
17 mujer PPD +++<br />
Mercaptobenzotiazol +<br />
Mercapto mix +<br />
Gomasnegras+<br />
C.orgánicos Color HªTinte/Pseudotat.<br />
P-aminobenceno +++<br />
P-aminofenol ++<br />
Disperse orange1+<br />
Disperse orange 3 +++<br />
Disperse yellow 3 +<br />
negra Ø<br />
2 6 varón - - negra Ø<br />
3 21 mujer PPD +++<br />
Tiomersal ++<br />
Bálsamo <strong>de</strong> Perú +<br />
4 19 mujer PPD +++<br />
Mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas ++<br />
P-aminobenzeno ++<br />
Disperse orange 3 ++<br />
5 9 varón PPD +++ P-amninobenzeno ++<br />
P-aminofenol +<br />
Disperse orange 1 ++<br />
negra Ø<br />
Ø - Tintes: prurito, e<strong>de</strong>ma<br />
<strong>de</strong> cc<br />
negra Pseudot.x2<br />
6 10 mujer PPD ++ P-aminoazobenzeno + negra Mechas<br />
7 11 varón PPD +++ Disperse Orange 3 ++<br />
Disperse Yelow 3 ++<br />
Fenilmercurio Nitrato ++<br />
P-aminoazobenzeno +++<br />
negra Tinte no permanente
CASO 1
• EAC , sensibilización a parafenilendiamina (PPD)<br />
• Sensibilización cruzada a gomas (sensibilización a<br />
gomas negras, mercaptobenzotiazol y mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
mercaptos) y colorantes orgánicos (P-aminobenceno,<br />
P-aminofenol, Disperse Orange 1+, Disperse Orange<br />
3 , Disperso Yellow 3)
Recomendaciones:<br />
• Evitar tintes capi<strong>la</strong>res u otros productos que contenga<br />
parafenilendiamina (PPD)<br />
• Vigi<strong>la</strong>r <strong>reacciones</strong> <strong>cutáneas</strong> con productos <strong>de</strong> goma<br />
(gorros, gafas y calcetines <strong>de</strong> piscina, … )<br />
• Vigi<strong>la</strong>r <strong>reacciones</strong> <strong>cutáneas</strong> con ropa <strong>de</strong> color oscuro,<br />
naranja y amarillo
CASO Edad Sexo Batería estandar<br />
GEIDAC<br />
1<br />
17 mujer PPD +++<br />
Mercaptobenzotiazol +<br />
Mercapto mix +<br />
Gomasnegras+<br />
C.orgánicos Color HªTinte/Pseudotat.<br />
P-aminobenceno +++<br />
P-aminofenol ++<br />
Disperse orange1+<br />
Disperse orange 3 +++<br />
Disperse yellow 3 +<br />
negra Ø<br />
2 6 varón - - negra Ø<br />
3 21 mujer PPD +++<br />
Tiomersal ++<br />
Bálsamo <strong>de</strong> Perú +<br />
4 19 mujer PPD +++<br />
Mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas ++<br />
P-aminobenzeno ++<br />
Disperse orange 3 ++<br />
5 9 varón PPD +++ P-amninobenzeno ++<br />
P-aminofenol +<br />
Disperse orange 1 ++<br />
negra Ø<br />
Ø - Tintes: prurito, e<strong>de</strong>ma<br />
<strong>de</strong> cc<br />
negra Pseudot.x2<br />
6 10 mujer PPD ++ P-aminoazobenzeno + negra Mechas<br />
7 11 varón PPD +++ Disperse Orange 3 ++<br />
Disperse Yelow 3 ++<br />
Fenilmercurio Nitrato ++<br />
P-aminoazobenzeno +++<br />
negra Tinte no permanente
CASO 2
•EAC EAC por por pseudotatuaje pseudotatuaje <strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong> henna negra negra<br />
negra<br />
Recomendaciones:<br />
Recomendaciones:<br />
Recomendaciones:<br />
Evitar Evitar aplicaci <strong>aplicación</strong> aplicaci aplicaci n n <strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>pseudotatuajes</strong><br />
<strong>pseudotatuajes</strong>
CASO Edad Sexo Batería estandar<br />
GEIDAC<br />
1<br />
2<br />
17 mujer PPD +++<br />
Mercaptobenzotiazol +<br />
Mercapto mix +<br />
Gomasnegras+<br />
C.orgánicos Color HªTinte/Pseudotat.<br />
P-aminobenceno +++<br />
P-aminofenol ++<br />
Disperse orange1+<br />
Disperse orange 3 +++<br />
Disperse yellow 3 +<br />
negra Ø<br />
6 varón - - negra Ø<br />
3 21 mujer PPD +++<br />
Tiomersal ++<br />
Bálsamo <strong>de</strong> Perú +<br />
4 19 mujer PPD +++<br />
Mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas ++<br />
P-aminobenzeno ++<br />
Disperse orange 3 ++<br />
5 9 varón PPD +++ P-amninobenzeno ++<br />
P-aminofenol +<br />
Disperse orange 1 ++<br />
negra Ø<br />
Ø - Tintes: prurito, e<strong>de</strong>ma<br />
<strong>de</strong> cc<br />
negra Pseudot.x2<br />
6 10 mujer PPD ++ P-aminoazobenzeno + negra Mechas<br />
7 11 varón PPD +++ Disperse Orange 3 ++<br />
Disperse Yelow 3 ++<br />
Fenilmercurio Nitrato ++<br />
P-aminoazobenzeno +++<br />
negra Tinte no permanente
CASO 3
CASO 3
EAC, sensibilización a PPD, sensibilización cruzada<br />
a colorantes orgánicos ( p-aminobenzeno y Disperse<br />
Orange 3)<br />
Recomendaciones:<br />
Evitar pseudotatutajes, tintes <strong>de</strong> pelo y productos que<br />
puedan contener PPD<br />
Vigi<strong>la</strong>r <strong>reacciones</strong> <strong>cutáneas</strong> con ropa oscura y naranja
CASO Edad Sexo Batería estandar<br />
GEIDAC<br />
1<br />
2<br />
17 mujer PPD +++<br />
Mercaptobenzotiazol +<br />
Mercapto mix +<br />
Gomasnegras+<br />
C.orgánicos Color HªTinte/Pseudotat.<br />
P-aminobenceno +++<br />
P-aminofenol ++<br />
Disperse orange1+<br />
Disperse orange 3 +++<br />
Disperse yellow 3 +<br />
negra Ø<br />
6 varón - - negra Ø<br />
3 21 mujer PPD +++<br />
Tiomersal ++<br />
Bálsamo <strong>de</strong> Perú +<br />
4 19 mujer PPD +++<br />
Mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas ++<br />
P-aminobenzeno ++<br />
Disperse orange 3 ++<br />
5 9 varón PPD +++ P-amninobenzeno ++<br />
P-aminofenol +<br />
Disperse orange 1 ++<br />
negra Ø<br />
Ø - Tintes: prurito, e<strong>de</strong>ma<br />
<strong>de</strong> cc<br />
negra Pseudot.x2<br />
6 10 mujer PPD ++ P-aminoazobenzeno + negra Mechas<br />
7 11 varón PPD +++ Disperse Orange 3 ++<br />
Disperse Yelow 3 ++<br />
Fenilmercurio Nitrato ++<br />
P-aminoazobenzeno +++<br />
negra Tinte no permanente
• EAC, sensibilización a PPD<br />
• Sensibilización cruzada a mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas<br />
Recomendaciones:<br />
Evitar uso <strong>de</strong> tintes permanentes<br />
Se recomienda completar estudio con<br />
c. orgánicos y anestésicos locales
CASO Edad Sexo Batería estandar<br />
GEIDAC<br />
1<br />
2<br />
17 mujer PPD +++<br />
Mercaptobenzotiazol +<br />
Mercapto mix +<br />
Gomasnegras+<br />
C.orgánicos Color HªTinte/Pseudotat.<br />
P-aminobenceno +++<br />
P-aminofenol ++<br />
Disperse orange1+<br />
Disperse orange 3 +++<br />
Disperse yellow 3 +<br />
negra Ø<br />
6 varón - - negra Ø<br />
3 21 mujer PPD +++<br />
Tiomersal ++<br />
Bálsamo <strong>de</strong> Perú +<br />
4 19 mujer PPD +++<br />
Mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas ++<br />
P-aminobenzeno ++<br />
Disperse orange 3 ++<br />
5 9 varón PPD +++ P-amninobenzeno ++<br />
P-aminofenol +<br />
Disperse orange 1 ++<br />
negra Ø<br />
Ø - Tintes: prurito, e<strong>de</strong>ma<br />
<strong>de</strong> cc<br />
negra Pseudot.x2<br />
6 10 mujer PPD ++ P-aminoazobenzeno + negra Mechas<br />
7 11 varón PPD +++ Disperse Orange 3 ++<br />
Disperse Yelow 3 ++<br />
Fenilmercurio Nitrato ++<br />
P-aminoazobenzeno +++<br />
negra Tinte no permanente
48h.<br />
96h
• EAC, sensibilización a PPD<br />
• Sensibilización cruzada a colorantes<br />
orgánicos (p-aminobenzeno, p-aminofenol,<br />
disperse orange 1
CASO Edad Sexo Batería estandar<br />
GEIDAC<br />
1<br />
2<br />
17 mujer PPD +++<br />
Mercaptobenzotiazol +<br />
Mercapto mix +<br />
Gomasnegras+<br />
C.orgánicos Color HªTinte/Pseudotat.<br />
P-aminobenceno +++<br />
P-aminofenol ++<br />
Disperse orange1+<br />
Disperse orange 3 +++<br />
Disperse yellow 3 +<br />
negra Ø<br />
6 varón - - negra Ø<br />
3 21 mujer PPD +++<br />
Tiomersal ++<br />
Bálsamo <strong>de</strong> Perú +<br />
4 19 mujer PPD +++<br />
Mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas ++<br />
P-aminobenzeno ++<br />
Disperse orange 3 ++<br />
5 9 varón PPD +++ P-amninobenzeno ++<br />
P-aminofenol +<br />
Disperse orange 1 ++<br />
negra Ø<br />
Ø - Tintes: prurito, e<strong>de</strong>ma<br />
<strong>de</strong> cc<br />
negra Pseudot.x2<br />
6 10 mujer PPD ++ P-aminoazobenzeno + negra Mechas<br />
7 11 varón PPD +++ Disperse Orange 3 ++<br />
Disperse Yelow 3 ++<br />
Fenilmercurio Nitrato ++<br />
P-aminoazobenzeno +++<br />
negra Tinte no permanente
CASO 6
• EAC, sensibilización a PPD<br />
• Sensibilización cruzada con colorantes<br />
orgánicos (p-aminobenzeno)
CASO Edad Sexo Batería estandar<br />
GEIDAC<br />
1<br />
2<br />
17 mujer PPD +++<br />
Mercaptobenzotiazol +<br />
Mercapto mix +<br />
Gomasnegras+<br />
C.orgánicos Color HªTinte/Pseudotat.<br />
P-aminobenceno +++<br />
P-aminofenol ++<br />
Disperse orange1+<br />
Disperse orange 3 +++<br />
Disperse yellow 3 +<br />
negra Ø<br />
6 varón - - negra Ø<br />
3 21 mujer PPD +++<br />
Tiomersal ++<br />
Bálsamo <strong>de</strong> Perú +<br />
4 19 mujer PPD +++<br />
Mezc<strong>la</strong> <strong>de</strong> caínas ++<br />
P-aminobenzeno ++<br />
Disperse orange 3 ++<br />
5 9 varón PPD +++ P-amninobenzeno ++<br />
P-aminofenol +<br />
Disperse orange 1 ++<br />
negra Ø<br />
Ø - Tintes: prurito, e<strong>de</strong>ma<br />
<strong>de</strong> cc<br />
negra Pseudot.x2<br />
6 10 mujer PPD ++ P-aminoazobenzeno + negra Mechas<br />
7 11 varón PPD +++ Disperse Orange 3 ++<br />
Disperse Yelow 3 ++<br />
Fenilmercurio Nitrato ++<br />
P-aminoazobenzeno +++<br />
negra Tinte no permanente
CASO 7
• EAC, sensibilización a PPD,<br />
• Sensibilización cruzada a colorantes textiles<br />
(Fenilmercurio Nitrato, Disperse Yelow 3,<br />
Disperse Orange 3, P-aminoazobenzeno)<br />
Recomendaciones:<br />
Evitar contacto con PPD y colorantes
RESULTADOS<br />
Tras <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> pruebas<br />
epi<strong>cutáneas</strong> se confirma <strong>la</strong><br />
sensibilización a parafenilendiamina<br />
(PPD) y en algunos casos a<strong>de</strong>más<br />
reacción cruzada con alergenos<br />
químicamente re<strong>la</strong>cionados.
CONLUSIONES<br />
•La “inocente” práctica <strong>de</strong> <strong>pseudotatuajes</strong> <strong>de</strong><br />
henna negra, actualmente <strong>de</strong> moda, pue<strong>de</strong>n<br />
provocar sensibilización a <strong>la</strong> PPD, ésta pue<strong>de</strong><br />
presentar <strong>reacciones</strong> cruzadas con muchos otros<br />
alérgenos, pudiendo tener serias repercusiones en<br />
el futuro.