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primera seccion poder ejecutivo secretaria de gobernacion ...

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72 (Primera Sección) DIARIO OFICIAL Jueves 14 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2000<br />

Uso exclusivo Delegaciones y<br />

Sub<strong>de</strong>legaciones <strong>de</strong> SECOFI<br />

y Oficinas Regionales <strong>de</strong>l IMPI<br />

Uso exclusivo <strong>de</strong>l IMPI<br />

Registro <strong>de</strong> Marca Sello No. <strong>de</strong> expediente<br />

Solicit Registro <strong>de</strong> Marca<br />

ud Colectiva<br />

<strong>de</strong> Registro<br />

Comercial<br />

<strong>de</strong> Aviso<br />

Publicación<br />

Comercial<br />

<strong>de</strong> Nombre<br />

Antes <strong>de</strong> llenar la forma lea las<br />

consi<strong>de</strong>raciones generales al reverso<br />

No. <strong>de</strong> folio <strong>de</strong> entrada No. <strong>de</strong> folio <strong>de</strong> entrada<br />

Fecha y hora <strong>de</strong> recepción<br />

I DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE(S)<br />

1) Nombre(s):<br />

2)<br />

Nacionalidad(es):<br />

3) Domicilio <strong>de</strong>l primer solicitante; calle, número, colonia, código postal:<br />

Población, Estado y País:<br />

4) Teléfono (clave): 5) Fax (clave): 6) E-mail:<br />

II DATOS DEL (DE LOS) APODERADO(S)<br />

7) Nombre(s): 8) R G P:<br />

9) Domicilio; calle, número, colonia, código postal:<br />

Población y Estado:<br />

10) Teléfono (clave): 11) Fax (clave): 12) E-mail:<br />

13) Signo distintivo:<br />

Fecha y hora <strong>de</strong><br />

presentación<br />

14) Tipo <strong>de</strong> marca: Nominativa Innominada Tridimensional Mixta<br />

15) Fecha <strong>de</strong> primer uso: 16) No se ha usado<br />

Día Mes Año<br />

17) Clase: 18) Producto(s) o servicio(s) 19) Giro prepon<strong>de</strong>rante:<br />

(Sólo en caso <strong>de</strong> Marca o Aviso Comercial) (Sólo en caso <strong>de</strong> Nombre Comercial)<br />

20) Ubicación <strong>de</strong>l establecimiento:

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