IE-10 Clasificación Estadística Internacional de ... - Seguro Popular

TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO
F42 Trastorno obsesivo-compulsivo
Sus rasgos fundamentales estriban en la presencia de pensamientos
obsesivos, o de actos compulsivos, ambos recurrentes. Los pensamientos
obsesivos son ideas, imágenes o impulsos que penetran la mente del
paciente una y otra vez, en forma estereotipada. Estos pensamientos son
casi invariablemente angustiantes y el paciente afectado intenta a menudo
rechazarlos, sin tener éxito en su empeño. A pesar de esto, son reconocidos
como pensamientos propios, incluso aunque sean involuntarios y a menudo
repugnantes. Los actos compulsivos o ritos compulsivos son
comportamientos estereotipados, repetidos una y otra vez. No son
intrínsecamente agradables, ni tienen como finalidad el cumplimiento de
tareas inherentemente útiles. Su función es prevenir algún suceso,
objetivamente improbable, a menudo un daño causado al o por el paciente,
que éste teme que, de otro modo, puede ocurrir. Habitualmente el paciente
reconoce que este comportamiento no tiene sentido o que es ineficaz, dado
lo cual realiza intentos repetidos para resistirse a él. Casi invariablemente
hay ansiedad, la cual empeora si los actos compulsivos son resistidos.
Incluye: neurosis anancástica
neurosis obsesivo-compulsiva
Excluye: trastornos obsesivo-compulsivos de la personalidad
(F60.5)
F42.0 Predominio de pensamientos o rumiaciones obsesivas
Pueden tomar la forma de ideas, imágenes mentales o impulsos para la
acción, casi siempre angustiantes para el paciente. Algunas veces estas
ideas son indecisas e interminables consideraciones sobre alternativas,
asociadas con una incapacidad para tomar decisiones triviales pero
necesarias en la vida cotidiana. La relación entre las rumiaciones obsesivas
y la depresión es particularmente estrecha, por lo que el diagnóstico de
trastorno obsesivo-compulsivo debe ser preferido sólo si las rumiaciones
surgen o persisten en ausencia de un episodio depresivo.
F42.1 Predominio de actos compulsivos [rituales obsesivos]
La mayoría de los actos compulsivos se refieren al aseo (especialmente al
lavado de manos), a la verificación repetida para asegurarse de que se ha
logrado impedir el desarrollo de alguna situación potencialmente peligrosa,
o al orden y a la pulcritud. Subyace al comportamiento manifiesto un temor
a una situación de peligro para el paciente, que puede ser causada por él, y
el ritual es un intento ineficaz o simbólico para alejar ese peligro.
F42.2 Actos e ideas obsesivas mixtos
F42.8 Otros trastornos obsesivo-compulsivos
F42.9 Trastorno obsesivo-compulsivo, no especificado
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