IE-10 Clasificación Estadística Internacional de ... - Seguro Popular
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TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO F31.4 Trastorno afectivo bipolar, episodio depresivo grave presente sin síntomas psicóticos El paciente está deprimido en la actualidad, como en un episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos (F32.2.), y en el pasado ha sufrido al menos un episodio afectivo hipomaníaco, maníaco o mixto bien identificado. F31.5 Trastorno afectivo bipolar, episodio depresivo grave presente con síntomas psicóticos El paciente está deprimido en la actualidad, como en un episodio depresivo grave con síntomas psicóticos (F32.3), y en el pasado ha sufrido al menos un episodio afectivo hipomaníaco, maníaco o mixto, bien identificado. F31.6 Trastorno afectivo bipolar, episodio mixto presente El paciente ha sufrido en el pasado al menos un episodio afectivo maníaco, hipomaníaco depresivo o mixto bien identificado, en tanto que en la actualidad exhibe una mezcla de síntomas maníacos y depresivos, o bien pasa rápidamente de unos a otros. Excluye: episodio afectivo mixto único (F38.0) F31.7 Trastorno afectivo bipolar, actualmente en remisión El paciente ha sufrido en el pasado al menos un episodio afectivo maníaco, hipomaníaco o mixto bien identificado y ha tenido además por lo menos otro episodio afectivo, depresivo, hipomaníaco, maníaco o mixto; en la actualidad, empero, no sufre ninguna perturbación significativa del ánimo ni la ha sufrido en varios meses. Deben codificarse aquí los períodos de remisión mientras están recibiendo tratamiento profiláctico. F31.8 Otros trastornos afectivos bipolares Episodios maníacos recurrentes SAI Trastorno bipolar II F31.9 Trastorno afectivo bipolar, no especificado 319
CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES F32 Episodio depresivo En los episodios típicos, tanto leves como moderados o graves, el paciente sufre un decaimiento del ánimo, con reducción de su energía y disminución de su actividad. Se deterioran la capacidad de disfrutar, el interés y la concentración, y es frecuente un cansancio importante, incluso después de la realización de esfuerzos mínimos. Habitualmente el sueño se halla perturbado, en tanto que disminuye el apetito. Casi siempre decaen la autoestima y la confianza en sí mismo, y a menudo aparecen algunas ideas de culpa o de ser inútil, incluso en las formas leves. El decaimiento del ánimo varía poco de un día al siguiente, es discordante con las circunstancias y puede acompañarse de los así llamados síntomas “somáticos”, tales como la pérdida del interés y de los sentimientos placenteros, el despertar matinal con varias horas de antelación a la hora habitual, el empeoramiento de la depresión por las mañanas, el marcado retraso psicomotor, la agitación y la pérdida del apetito, de peso y de la libido. El episodio depresivo puede ser calificado como leve, moderado o grave, según la cantidad y la gravedad de sus síntomas. Incluye: episodios únicos de: • depresión psicógena • depresión reactiva • reacción depresiva Excluye: cuando se asocia con trastornos de la conducta en F91.– (F92.0) trastornos de adaptación (F43.2) trastorno depresivo recurrente (F33.–) F32.0 Episodio depresivo leve Por lo común están presentes dos o tres de los síntomas antes descritos. El paciente generalmente está tenso pero probablemente estará apto para continuar con la mayoría de sus actividades. F32.1 Episodio depresivo moderado Por lo común están presentes cuatro o más de los síntomas antes descritos y el paciente probablemente tenga grandes dificultades para continuar realizando sus actividades ordinarias. F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos Episodio de depresión en el que varios de los síntomas característicos son marcados y angustiantes, especialmente la pérdida de la autoestima y las ideas de inutilidad y de culpa. Son frecuentes las ideas y las acciones suicidas, y usualmente se presenta una cantidad de síntomas “somáticos”. Episodio único sin síntomas psicóticos de depresión: • agitada • profunda • vital 320
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CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES<br />
F32 Episodio <strong>de</strong>presivo<br />
En los episodios típicos, tanto leves como mo<strong>de</strong>rados o graves, el paciente<br />
sufre un <strong>de</strong>caimiento <strong>de</strong>l ánimo, con reducción <strong>de</strong> su energía y disminución<br />
<strong>de</strong> su actividad. Se <strong>de</strong>terioran la capacidad <strong>de</strong> disfrutar, el interés y la<br />
concentración, y es frecuente un cansancio importante, incluso <strong>de</strong>spués <strong>de</strong><br />
la realización <strong>de</strong> esfuerzos mínimos. Habitualmente el sueño se halla<br />
perturbado, en tanto que disminuye el apetito. Casi siempre <strong>de</strong>caen la<br />
autoestima y la confianza en sí mismo, y a menudo aparecen algunas i<strong>de</strong>as<br />
<strong>de</strong> culpa o <strong>de</strong> ser inútil, incluso en las formas leves. El <strong>de</strong>caimiento <strong>de</strong>l<br />
ánimo varía poco <strong>de</strong> un día al siguiente, es discordante con las<br />
circunstancias y pue<strong>de</strong> acompañarse <strong>de</strong> los así llamados síntomas<br />
“somáticos”, tales como la pérdida <strong>de</strong>l interés y <strong>de</strong> los sentimientos<br />
placenteros, el <strong>de</strong>spertar matinal con varias horas <strong>de</strong> antelación a la hora<br />
habitual, el empeoramiento <strong>de</strong> la <strong>de</strong>presión por las mañanas, el marcado<br />
retraso psicomotor, la agitación y la pérdida <strong>de</strong>l apetito, <strong>de</strong> peso y <strong>de</strong> la<br />
libido. El episodio <strong>de</strong>presivo pue<strong>de</strong> ser calificado como leve, mo<strong>de</strong>rado o<br />
grave, según la cantidad y la gravedad <strong>de</strong> sus síntomas.<br />
Incluye: episodios únicos <strong>de</strong>:<br />
• <strong>de</strong>presión psicógena<br />
• <strong>de</strong>presión reactiva<br />
• reacción <strong>de</strong>presiva<br />
Excluye: cuando se asocia con trastornos <strong>de</strong> la conducta en F91.–<br />
(F92.0)<br />
trastornos <strong>de</strong> adaptación (F43.2)<br />
trastorno <strong>de</strong>presivo recurrente (F33.–)<br />
F32.0 Episodio <strong>de</strong>presivo leve<br />
Por lo común están presentes dos o tres <strong>de</strong> los síntomas antes <strong>de</strong>scritos. El<br />
paciente generalmente está tenso pero probablemente estará apto para<br />
continuar con la mayoría <strong>de</strong> sus activida<strong>de</strong>s.<br />
F32.1 Episodio <strong>de</strong>presivo mo<strong>de</strong>rado<br />
Por lo común están presentes cuatro o más <strong>de</strong> los síntomas antes <strong>de</strong>scritos<br />
y el paciente probablemente tenga gran<strong>de</strong>s dificulta<strong>de</strong>s para continuar<br />
realizando sus activida<strong>de</strong>s ordinarias.<br />
F32.2 Episodio <strong>de</strong>presivo grave sin síntomas psicóticos<br />
Episodio <strong>de</strong> <strong>de</strong>presión en el que varios <strong>de</strong> los síntomas característicos son<br />
marcados y angustiantes, especialmente la pérdida <strong>de</strong> la autoestima y las<br />
i<strong>de</strong>as <strong>de</strong> inutilidad y <strong>de</strong> culpa. Son frecuentes las i<strong>de</strong>as y las acciones<br />
suicidas, y usualmente se presenta una cantidad <strong>de</strong> síntomas “somáticos”.<br />
Episodio único sin síntomas psicóticos <strong>de</strong> <strong>de</strong>presión:<br />
• agitada<br />
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