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IE-10 Clasificación Estadística Internacional de ... - Seguro Popular

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CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES<br />

F20.1 Esquizofrenia hebefrénica<br />

Forma <strong>de</strong> esquizofrenia en la cual hay importantes cambios afectivos,<br />

<strong>de</strong>lirios y alucinaciones fugaces y fragmentarios, comportamiento<br />

irresponsable e impre<strong>de</strong>cible, en tanto que son frecuentes los manerismos.<br />

El humor es superficial e ina<strong>de</strong>cuado. El pensamiento se halla<br />

<strong>de</strong>sorganizado y el lenguaje es incoherente. Hay ten<strong>de</strong>ncia al aislamiento<br />

social. Por lo común el pronóstico es sombrío, <strong>de</strong>bido al rápido <strong>de</strong>sarrollo<br />

<strong>de</strong> síntomas “negativos”, especialmente <strong>de</strong> un aplanamiento <strong>de</strong>l afecto y <strong>de</strong><br />

una pérdida <strong>de</strong> la volición. Normalmente <strong>de</strong>be diagnosticarse hebefrenia<br />

sólo en adolescentes o en adultos jóvenes.<br />

Esquizofrenia <strong>de</strong>sorganizada<br />

Hebefrenia<br />

F20.2 Esquizofrenia catatónica<br />

En la esquizofrenia catatónica predominan importantes perturbaciones<br />

psicomotoras, las cuales pue<strong>de</strong>n alternar entre extremos tales como la<br />

hipercinesis y el estupor o entre la obediencia automática y el negativismo.<br />

El paciente pue<strong>de</strong> mantener posiciones y actitu<strong>de</strong>s forzadas durante largos<br />

períodos. Una característica llamativa <strong>de</strong> esta afección son los posibles<br />

episodios <strong>de</strong> excitación violenta. Los fenómenos catatónicos pue<strong>de</strong>n<br />

combinarse con un estado onírico (oneiroi<strong>de</strong>), con alucinaciones escénicas<br />

vívidas.<br />

Catalepsia esquizofrénica<br />

Catatonia esquizofrénica<br />

Estupor catatónico<br />

Flexibilidad cérea esquizofrénica<br />

F20.3 Esquizofrenia indiferenciada<br />

Afecciones psicóticas que cumplen con los criterios diagnósticos generales<br />

señalados para la esquizofrenia pero que no se ajustan a ninguno <strong>de</strong> los<br />

subtipos <strong>de</strong>scritos en F20.0–F20.2, o bien exhiben las características <strong>de</strong> más<br />

<strong>de</strong> uno <strong>de</strong> ellos sin claro predominio <strong>de</strong> ningún conjunto <strong>de</strong> rasgos<br />

diagnósticos en particular.<br />

Esquizofrenia atípica<br />

Excluye: <strong>de</strong>presión postesquizofrénica (F20.4)<br />

esquizofrenia crónica indiferenciada (F20.5)<br />

trastorno psicótico agudo esquizofreniforme (F23.2)<br />

F20.4 Depresión postesquizofrénica<br />

Episodio <strong>de</strong>presivo, que pue<strong>de</strong> ser prolongado y que aparece como secuela<br />

<strong>de</strong> un mal esquizofrénico. Pue<strong>de</strong> haber todavía algunos síntomas<br />

esquizofrénicos, tanto “positivos” como “negativos”, pero éstos ya no son<br />

los que predominan en el cuadro clínico. Estos estados <strong>de</strong>presivos se<br />

asocian con un alto riesgo <strong>de</strong> suicidio. Si el paciente ya no tiene ningún<br />

síntoma esquizofrénico, <strong>de</strong>be diagnosticarse el episodio <strong>de</strong>presivo (F32.–).<br />

Si los síntomas esquizofrénicos son aún floridos y relevantes, <strong>de</strong>be<br />

mantenerse el diagnóstico en el subtipo correspondiente <strong>de</strong> esquizofrenia<br />

(F20.0–F20.3).<br />

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