Pediatria Board Review - GRM Colombia

78 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
¿En qué grupo de edad es más frecuente la aspiración de cuerpos extraños?
En el de 1 a 3 años de edad, con ligero predominio en varones.
Mencione el agente causal más frecuente en la aspiración de cuerpos extraños.
Sustancias orgánicas, como nueces y maíz.
¿Cuál es el síntoma predominante en un niño que tiene alojado un cuerpo extraño en la
tráquea?
Estridor.
El dato auscultatorio predominante en un niño con un cuerpo extraño alojado en el bronquio
principal derecho es:
Sibilancias espiratorias.
Un niño de 11 meses se presenta con rinorrea, tos y difi cultad respiratoria creciente. El tratamiento
con broncodilatadores ha producido resultados equívocos. Ahora está en obvia difi cultad, con retracciones,
gruñidos, tiempo espiratorio prolongado, sibilancias inspiratorias y espiratorias. Las radiografías de tórax
muestran un desplazamiento traqueal e hiperexpansión del hemitórax derecho. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
Aspiración de cuerpo extraño.
¿A qué se atribuye el corazón pulmonar (cor pulmonale) que resulta de la obstrucción crónica de las
vías aéreas?
A hiperventilación alveolar crónica y el aumento resultante de la resistencia vascular pulmonar.
El trabajo total de la respiración se divide en dos componentes. Menciónelos.
1. Vencer la oposición de la pared pulmonar y el tórax.
2. Vencer la resistencia de la vía aérea y el tejido.
¿A qué ritmo respiratorio es menor el trabajo total de respirar en recién nacidos y niños
pequeños?
35 a 40 respiraciones por minuto.
¿Por qué los niños pequeños son más propensos a mostrar cambios inflamatorios en la vía
aérea?
Porque la vía respiratoria es más estrecha en los bebés y también mucho más distensible.
¿En qué tipo de trastorno respiratorio es más destacado el gruñido?
Por lo general en los trastornos de las vías respiratorias menores, como la bronquiolitis, o en enfermedades que
implican pérdida de la capacidad funcional residual, como la neumonía o el edema pulmonar, porque el gruñido
es un esfuerzo por conservar la presión positiva en la vía respiratoria durante la espiración.
¿A qué se llama tríada de Sampter?
A la conjunción de asma, pólipos nasales y alergia a la aspirina.
¿Qué criterios determinan el asma grave y cuál es la probabilidad de hospitalización?