Pediatria Board Review - GRM Colombia

430 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
¿Cuál es el principal benefi cio de la dopamina, y cuál es la principal complicación?
El principal benefi cio es la elevación inmediata de la presión con efectos adrenérgicos a dosis bajas y efectos
adrenérgicos α a altas dosis. La principal complicación es la taquicardia, que desafortunadamente aumenta la
demanda de oxígeno miocárdico.
¿Cuál es el principal efecto de la dobutamina?
La dobutamina aumenta la contractilidad cardiaca. Sólo tiene efectos menores en los receptores α periféricos.
Puede aumentarse el gasto cardiaco sin aumentar la presión sanguínea.
¿Qué efecto tiene la morfi na en la precarga y la poscarga?
La morfi na disminuye antes y después de la carga.
¿La furosemida afecta la precarga y la poscarga?
La furosemida disminuye la precarga.
¿Cuál es la causa más común de sepsis posterior a la esplenectomía (posesplénica)?
Streptococcus pneumoniae.
¿Cuál es la causa más común de regurgitación tricúspide?
Insufi ciencia cardiaca derecha secundaria a insufi ciencia cardiaca izquierda, por lo general causada por estenosis
mitral.
¿Cuáles dos enfermedades transmite la garrapata del ciervo, Ixodes dammini?
Enfermedad de Lyme y babesia.
¿Cómo se presentan los pacientes con infección por babesia?
Fiebre intermitente, esplenomegalia, ictericia y hemólisis. La enfermedad puede ser fatal en pacientes sin bazo.
La enfermedad puede simular enfermedades por rickkettsia como la fi ebre moteada de las Montañas Rocallosas.
Trátese con clindamicina y quinina.
¡Momento para una pregunta sobre alimentos! Hay nueve preguntas en este libro que se relacionan
con lengua de frambuesa, cuello uterino de fresa, esputo de gelatina de grosella o heces de gelatina de
grosella. Descríbase la patología relacionada con cada una de ellas.
Lengua de frambuesa: fi ebre escarlata y enfermedad de Kawasaki.
Cuello uterino de fresa: tricomonas.
Esputo de gelatina de grosella: Klebsiella y (menos común) neumococos tipo 3.
Heces de gelatina de grosella: intususcepción.