Pediatria Board Review - GRM Colombia

CLAVES ALEATORIAS 407
¿Cuál es la complicación más grave relacionada con infecciones dentales, además de posible
compromiso respiratorio por angina de Ludwig?
Trombosis séptica de senos cavernosos.
¿Cuáles son las complicaciones del impétigo?
El impétigo inducido por estreptococos puede dar como resultado una glomerulonefritis posestreptocócica. Sin
embargo, no se ha demostrado que esté relacionado con fi ebre reumática. Se trata con eritromicina, dicloxacilina
o cefalexina para ayudar a eliminar las lesiones cutáneas. No hay prueba concluyente de que el tratamiento evite
glomerulonefritis.
Descríbanse las características clave del exantema de rickettsiosis exantemática (RMSF).
La RMSF es causada por Rickettsia rickettsii y es transmitida por garrapatas de la familia Ixodidae. Los
pacientes enferman con fi ebre elevada, cefalea, escalofríos y dolor muscular. A los cuatro días de fi ebre, empieza
un exantema en las muñecas y los tobillos, y se extienden de manera centrípeta.
Descríbase el exantema de la fi ebre escarlatina.
El exantema tiene una textura tipo lija y empieza en cara, cuello, pecho y abdomen. Luego se extiende a las
extremidades. Los pacientes también pueden tener lengua de frambuesa.
¿El síncope es un síntoma característico de qué enfermedad valvular?
Estenosis aórtica.
¿Qué complicaciones pueden desarrollarse en un paciente con una anemia de células falciformes?
Hematuria y capacidad reducida para concentración de orina.
¿Cómo se presenta un niño pequeño con botulismo?
Con letargo, retraso de crecimiento, parálisis y luego muerte. La fuente del botulismo suele ser la miel cruda.
¿Cuál es la fi siopatología de la miastenia grave?
Anticuerpo circulatorio contra receptor de ACh que se une a la placa del extremo motor. En miasténicos, los
receptores de ACh son escasos, lo que da como resultado debilidad con fatiga.
¿Cuál es la reacción más grave a la transfusión?
Hemolítica. Se trata con reemplazo agresivo de líquidos y Lasix.
Febril.
¿Cuál es la reacción más común a la transfusión?
¿Qué enfermedades están relacionadas con miastenia grave?
Artritis reumatoide, anemia perniciosa, SLE, sarcoidosis y tiroiditis. De 10 a 25% de los pacientes con esta
condición también tienen timoma.
Un paciente se presenta con debilidad ocular, bulbar y de extremidades que empeora durante el día y
disminuye con el descanso. ¿Cuál es el diagnóstico?
Miastenia grave.