Pediatria Board Review - GRM Colombia

CLAVES ALEATORIAS 403
¿Cuál es el tratamiento para SVT ectópico no debido a toxicidad por digitálicos?
1. Digitálico, verapamilo o bloqueador β para reducir velocidad.
2. Quinidina, procainamida o magnesio, para reducir ectopia.
¿Cuál es el tratamiento para hipotensión inducida por verapamilo?
Gluconato de calcio IV durante varios minutos.
Analícese el tratamiento para toxicidad por digitálicos.
1. Carbón.
2. Fenitoína o lidocaína para arritmias ventriculares (aumenta la conducción de nódulos AV).
3. Atropina o paso para bradiarritmias.
4. Fab específi ca de digoxina.
¿Qué “hipos” pueden reducir el umbral de convulsiones?
Hipoglucemia, hiponatriemia e hipocapnia.
¿Qué función motora se conserva en el síndrome de enclaustramiento?
Mirada hacia arriba.
¿Cuáles son los signos y síntomas de una lesión de la arteria cerebral media?
Hemiplejía o hemiparestesia, hemianopsia homónima y perturbaciones del habla.
Descríbanse los síntomas y signos de presión de la primera raíz sacra (S1).
Entre los síntomas de lesión S1 se incluyen radiación del dolor a la región glútea media, muslo posterior,
pantorrilla posterior y abajo del talón y la planta de los pies. Los signos sensoriales están localizados en los
dedos laterales del pie. La compresión de la raíz S1 generalmente incluiría los músculos fl exores plantares del
pie y los dedos. El refl ejo del tobillo está disminuido o ausente.
¿Qué medicamento debe emplearse para tratar a un paciente en arresto cardiaco secundario a
hiperpotasiemia?
Cloruro de calcio (IV actúa más rápido). Además, proporciónese NaHCO 3 .
¿Cuáles son los efectos de la dopamina a varias dosis?
De 1 a 10 mg/kg, la dopamina causa vasodilatación renal, mesentérica, coronaria y cerebral.
De 10 a 20 mg/kg, están presentes los efectos α y β adrenérgicos.
A 20 mg/kg, los efectos son principalmente β adrenérgicos.
¿Cuál es el efecto de sodio sérico mientras la glucosa aumenta en 100?
Sodio sérico se reduce en 5 meq/L.
Además de la fenitoína, ¿qué agentes antiarrítmicos tradicionales pueden usarse para tratar
arritmias ventriculares inducidas por digitálicos?
Lidocaína y bretilio. Procainamida y quinidina están contraindicadas en toxicidad por digitálicos.
¿Qué es una reacción anafi lactoide?
Una reacción anafi lactoide es muy similar a la anafi laxia; sin embargo, no requiere exposición previa al
producto de reacción. Pueden ocurrir casos a partir de un medio de contraste radiopaco o de medicamentos,
como NSAID.