Pediatria Board Review - GRM Colombia

CLAVES ALEATORIAS 395
Un paciente se presenta con una decoloración azulosa de la encía. ¿Qué diagnóstico debe
sospecharse?
Envenenamiento crónico por plomo. Debe esperarse que el nivel de protoporfi rina en eritrocitos se eleve con esta
condición.
¿Cuál es la debilidad anatómica del esófago?
Falta de serosa.
Celulitis.
¿Qué trastorno es más probable que se confunda con eritema nodoso?
¿Qué es el eritema nodoso?
Una enfermedad infl amatoria de la piel y el tejido subcutáneo que se caracteriza por nódulos rojos sensibles.
Los nódulos suelen encontrarse en el área pretibial. Esta condición suele afectar a adultos jóvenes; las causas
primarias son infecciones por estreptococos y sarcoidosis. La causa más común en niños es UTI, sobre todo con
estreptococos. Otras causas incluyen lepra, TB, psitacosis, colitis ulcerativa y reacción a medicamentos.
¿Cuál es la disritmia más común en un niño?
Taquicardia atrial paroxística.
En una placa de rayos X de pie, ¿cuál es el signo radiográfi co más temprano en la insufi ciencia
ventricular izquierda?
Una redistribución apical de la vasculatura pulmonar.
Dilución.
¿Cuál es la causa más común de hiponatriemia?
¿Una fractura del acetábulo puede estar relacionada con daño a qué nervio?
Al nervio ciático.
¿Cuáles son las causas de acidosis metabólica por desequilibrio aniónico?
Diarrea, cloruro de amonio, acidosis tubular renal. Enfermedad intersticial renal, hipoadrenalismo,
ureterosigmoidostomía y acetazolamida.
¿Cuáles son algunas causas comunes de alcalosis respiratoria?
La alcalosis respiratoria se defi ne como pH arriba de 7.45 y pCO 2 menor de 35. Entre las causas comunes
de alcalosis respiratoria se incluye cualquier proceso que pueda incluir hiperventilación, como choque,
sepsis, traumatismo, asma, PE, anemia, insufi ciencia hepática, choque de calor y agotamiento, emoción,
envenenamiento por salicilato, hipoxemia, embarazo y ventilación mecánica inapropiada. La alcalosis desplaza
la curva de disociación de O 2 a la izquierda. También causa constricción cerebrovascular. Los riñones compensan
la alcalosis respiratoria al excretar HCO 3 -.
¿Cómo debe manejarse el choque neurógeno?
Con el reemplazo de défi cit de volumen seguido de vasopresores.
¿Cuál es el orden de aparición de un CHF en una placa de rayos X de tórax?
Al principio, se observa cefalización y redistribución del fl ujo sanguíneo, con el aspecto subsecuente de
edema intersticial con líneas B de Kerley evidentes, además de una niebla perihiliar. A estos hallazgos le siguen