Pediatria Board Review - GRM Colombia

¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome de Reye?
CLAVES ALEATORIAS 393
Irritabilidad, combatividad y letargo, sensibilidad en el cuadrante superior derecho, antecedentes de gripe B o
varicela reciente, papiledema, hipoglucemia y ataques. Los resultados de laboratorio revelan hipoglucemia, un
nivel de amonio más de 20 veces mayor de lo normal, y un nivel de bilirrubina normal.
Descríbanse las cinco etapas del síndrome de Reye.
Etapa I: Vómito, letargo y disfunción hepática.
Etapa II: Desorientación, combatividad, delirio, hiperventilación, aumento de refl ejos profundos del
tendón, disfunción hepática, hiperexcitación, taquipnea, fi ebre, taquicardia, sudoración y
dilatación pupilar.
Etapa III: Coma, rigidez decorticada, aumento en el ritmo respiratorio, pérdida de refl ejos corneales y
daño hepático.
Etapa IV: Coma, postura descerebrada, no hay refl ejos oculares, pérdida de refl ejos corneales y daño
hepático.
Etapa V: Pérdida de reflejos profundos del tendón, ataques, flaccidez, paro respiratorio y mortalidad
de 95%.
¿Cuáles son el primero, segundo y tercer medicamentos de elección para el tratamiento de
convulsiones en niños?
Primero: Fenobarbital.
Segundo: Fenitoína.
Tercero: Carbamazepina.
¿Qué hormonas produce la corteza suprarrenal?
Mineralocorticoides, glucocorticoides y esteroides andrógenos. Recuerde: sal, azúcar y sexo.
¿Cuál es el principal mineralocorticoide?
Aldosterona. La aldosterona es regulada por el sistema de la renina angiotensina; aumenta la reabsorción del
sodio y la excreción de K + .
Cortisol.
¿Cuál es el principal glucocorticoide?
¿Qué hormonas son producidas por la médula de la glándula suprarrenal?
Adrenalina y noradrenalina.
¿Cuáles son los resultados típicos de ECG de pacientes con enfermedad de Addison?
Debido a la hiperpotasiemia, se esperan ondas T con picos.
¿Qué resultados de laboratorio claves se esperan con SIADH?
Niveles de sodio sérico bajos y niveles altos de sodio en orina (es decir, > 30).
Si hay una lesión en el hemisferio derecho, ¿de qué manera se desviarán los ojos?
Los ojos se desviarán hacia la lesión.
Si hay una lesión en el tallo cerebral, ¿de qué manera se desviarán los ojos?
Se alejarán de la lesión en el tallo cerebral.