Pediatria Board Review - GRM Colombia

388 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
¿Cuál tipo de reacción de hipersensibilidad es causante de la anafi laxia?
La reacción de hipersensibilidad tipo I (IgE mediata). IgE inmediata se une al alergeno y estimula las células
mastoides y los basófi los. Entre los ejemplos se incluyen alergia a los alimentos y asma.
¿Qué microorganismos producen patología del sistema nervioso focal vía exotoxinas?
Clostridium diphtheria, Clostridium botulinum, Clostridium tetani, garrapatas de la madera y el perro
(Dermacentor A y B) y Staphylococcus aureus.
Descríbase la intoxicación por botulismo.
La exotoxina del botulismo es elaborada por Clostridium botulinum. Afecta a la articulación mioneural y evita
la liberación de acetilcolina. En Estados Unidos, es causada principalmente por la ingestión de alimentos
preparados de manera inadecuada. Las quejas neurológicas más comunes están relacionadas con la musculatura
bulbar. Los síntomas neurológicos suelen ocurrir dentro de 24 a 48 horas después de la ingestión de alimentos
contaminados. La parálisis muscular y la debilidad suelen extenderse rápidamente para afectar todos los
músculos del tronco y las extremidades. Es importante distinguir entre el botulismo venenoso y la miastenia
grave. Con el uso de la prueba de edrofonio, por lo general realizada por un neurólogo, puede hacerse esta
distinción.
¿Cuál prueba se considera el estándar de oro para determinar la colecistitis aguda?
El rastreo radionucleico del árbol biliar.
¿Qué prueba debe realizarse para confi rmar el diagnóstico de síndrome de Boerhaave?
Un esofagograma. Un medio de contraste soluble en agua debe usarse en lugar de bario para confi rmar el
diagnóstico.
¿Cuáles cuatro seudónimos se relacionan con enteritis regional?
1. Enfermedad de Crohn.
2. Ileítis terminal.
3. Enteritis regional.
4. Ileocolitis granulomatosa.
¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome de Boerhaave?
Dolor torácico en el lado izquierdo y subesternal con antecedentes de vómito forzado que lleva a rotura esofágica
espontánea.
¿Cuál es la causa única más común de hemorragia del tracto GI superior?
Las úlceras duodenales.
¿Qué capas de la pared intestinal y del mesenterio se ven afectadas por la enteritis regional?
Todas las capas de la pared intestinal con reacción infl amatoria de enteritis regional.
¿Cuáles son los cuatro signos cardinales de Kanavel de tenosinovitis infecciosa del fl exor digitálico?
1. Sensibilidad a lo largo del tallo del tendón.
2. Dedo mantenido en fl exión.
3. Dolor a la extensión pasiva del dedo.
4. Hinchazón del dedo.