Pediatria Board Review - GRM Colombia

CLAVES ALEATORIAS 387
Menciónense los dos tipos principales de cianosis periférica que tiene un SaO 2 normal.
Gasto cardiaco disminuido y redistribución (puede ser secundario a choque, DIC, hipotermia, obstrucción vascular).
¿Cuáles son las cuatro causas de cianosis central con SaO 2 reducido?
1. Difusión de PaO 2 u O 2 disminuidos.
2. Hipoventilación.
3. Falta de correspondencia V-Q, derivación pulmonar.
4. Hemoglobina disfuncional, que incluye crisis de células falciformes y hemoglobinopatías inducidas por
medicamentos.
N.B. Hb-CO no causa cianosis, aunque el aspecto rojo cereza de la piel o las membranas mucosas puedan
sugerirlo.
¿Qué es un signo de Chvostek positivo?
El signo de Chvostek se caracteriza por una contracción en la comisura de la boca que ocurre cuando el
examinador golpea levemente el nervio facial localizado enfrente del oído. Está presente en casi 10 a 30% de
los individuos normales. La contracción del músculo del párpado que resulta de la maniobra de Chvostek suele
indicar hipocalcemia.
¿Qué es un signo de Trousseau y cuándo se muestra?
El signo de Trousseau es un espasmo carpal inducido cuando un brazalete de baumanómetro en la parte superior
del brazo mantiene una presión por arriba de la sistólica por unos 3 minutos. Los dedos se extienden con espasmos
en las articulaciones entre falanges y se fl exionan en las articulaciones metacarpofalanges. El signo de Trousseau
es un indicador más confi able de hipocalcemia a diferencia del signo de Chvostek.
¿Cuál es la forma más común de absceso anorrectal?
Absceso perianal. Los abscesos anorrectales suelen ser infecciones combinadas (es decir, microorganismos
gramnegativo y anaeróbico). La formación de fístulas es una complicación frecuente.
¿Cuál es la perturbación del ritmo cardiaco más común en el paro pediátrico?
La bradicardia.
¿Cuánto tarda la preparación de una solución salina específi ca de tipo de sangre cruzada?
Diez minutos.
Descríbanse las características comunes de una epífi sis capital femoral desplazada.
La lesión suele ocurrir en la adolescencia. La rotura suele presentarse con un desarrollo insidioso de la rodilla o
dolor del muslo y una extremidad dolorosa. Con frecuencia el movimiento de la cadera está limitado, sobre todo
el que requiere rotación interna. Las placas anteroposterior y lateral a pierna de rana de ambas caderas ayudan a
la evaluación.
¿Qué efectos cardiovasculares induce la dobutamina administrada en dosis moderadas?
Resistencia periférica disminuida, presión oclusiva pulmonar y estimulación inotrópica del corazón.
¿Cuáles son las dos causas más comunes de anafi laxia fatal?
1. Reacciones a los medicamentos (95% de las cuales se deben a penicilina). La administración parenteral ha
llevado a la muerte a casi 300 personas al año.
2. Piquetes de heminópteros causan anafi laxia fatal a 100 personas al año.