Pediatria Board Review - GRM Colombia

ENFERMEDADES INFECCIOSAS 33
Diez por ciento. El resto tiene irritación uretral por causas como lombrices intestinales, masturbación, baños de
burbujas o mala higiene.
¿Cuál es el único resultado confi able de un cultivo de orina obtenida por el método de la bolsa?
Ningún crecimiento.
Cualquier microorganismo que crece en el cultivo de una muestra de orina obtenida por aspiración
suprapúbica puede considerarse que representa una infección verdadera. En niños sintomáticos, ¿cuántas
colonias en un cultivo de orina se necesitan para hacer el diagnóstico cuando la muestra de orina se
obtiene por cateterismo?
Por lo menos 10 000 colonias por ml de un solo microorganismo.
¿Qué medidas simples pueden tomarse para prevenir infecciones de las vías urinarias en el grupo
pediátrico?
Tomar duchas en lugar de baños, evitar baños de burbujas, tratar las lombrices intestinales, tratar el estreñimiento
y, en mujeres sexualmente activas, vaciamiento posterior al coito.
¿En qué niños está indicada la vacuna contra la infl uenza?
En todo niño de seis meses de edad o mayor que sea residente a largo plazo de una instalación hospitalaria;
que tenga un trastorno cardiovascular crónico, o que tenga un trastorno pulmonar, metabólico, hematológico o
inmunitario (incluidos asma, diabetes, insufi ciencia renal, enfermedad de células falciformes, inmuno supresión e
infección por HIV). Además, los niños que están recibiendo terapéutica con aspirina, o con hermanos que estén
en cualquiera de estos grupos de alto riesgo, deben recibir también la inmunización contra la infl uenza.
¿Cuáles son las tres preguntas que deben hacerse a toda víctima de mordedura de perro?
1. ¿El ataque fue provocado o no provocado?
2. ¿El perro es conocido o desconocido?
3. ¿Está el perro vacunado contra la rabia?
¿Las mordeduras infl igidas por seres humanos suelen infectarse de uno o varios microorganismos?
La mordedura humana promedio contiene 5.4 microorganismos por herida.
¿Qué microorganismos son los más comunes en las mordeduras infl igidas por seres humanos?
Staphylococcus aureus, especies de Streptococcus y Eikenella corrodens. También suelen verse anaerobios.
En niños con enfermedad de células falciformes se empieza con penicilina profi láctica a los dos o tres
meses de edad. ¿Hasta qué edad debe continuarse?
Se ha demostrado que la profi laxis sistemática con penicilina no logra reducir el riesgo de infecciones
neumocócicas invasivas en niños mayores de cinco años de edad.
Cuando se sospecha meningitis en un paciente pediátrico, ¿en qué circunstancias conviene realizar
tomografía computadorizada (CT) del cerebro antes de la punción lumbar?
Cuando el paciente está en coma o tiene signos de papiledema o neurológicos focales. Al realizar CT de la
cabeza, deben tomarse muestras de sangre para cultivo y luego empezar, antes de la CT, terapéutica empírica con
antibióticos.