Pediatria Board Review - GRM Colombia

¿Cuándo son más comunes los miomas uterinos?
CLAVES DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA 347
Los miomas uterinos (crecimiento de músculo liso no maligno) responden a las hormonas y crecen
principalmente en los años reproductivos. Constituyen el tipo más común de neoplasma pélvico ginecológico.
¿Qué tipo de mioma es sintomático?
Los miomas submucosales, aunque pequeños, pueden causar hemorragias profusas, lo que podría requerir una
histerectomía. Casi todos los demás miomas son asintomáticos.
¿Qué porcentaje de la población tiene pezones adicionales?
Entre el 1 y el 2%. La incidencia es igual en varones y mujeres.
¿Cuál es la complicación más común de los quistes ováricos?
La torsión del ovario. La torsión es más común con tumores de tamaño pequeño a medio. Se requiere cirugía de
urgencia.
¿Qué hallazgos clínicos se verán en una niña de 7 años con un tumor ovárico de células granulosas?
Esta niña tendrá una pubertad seudoprecoz, posiblemente con sangrado vaginal, vello axilar y brote temprano de
las mamas.
En sentido histológico, ¿cuál es la diferencia entre adultas y niñas en cuanto al cáncer ovárico?
En las niñas, se ven afectadas las células germinales; en las adultas, las afectadas son las células epiteliales.
¿Cuáles son los sitios más comunes para las metástasis de carcinoma ovárico?
El peritoneo y el omento.
¿Cuáles son los dos organismos que causan con más frecuencia PID?
Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis.
¿A qué pacientes con PID debe hospitalizarse?
A las pacientes embarazadas con una temperatura de > 38ºC y náuseas o vómito (lo que prohíbe el uso de
antibióticos PO), que tienen signos peritoneales de absceso, piosálpinx o tubáricos, que muestran IUCD, no
presentan respuesta a los antibióticos orales o su diagnóstico es incierto.
¿Cuáles son los criterios para el diagnóstico de PID?
Deben estar todos los síntomas siguientes:
1. Sensibilidad anexial.
2. Sensibilidad cervical y uterina.
3. Sensibilidad abdominal.
Además, debe estar presente uno de los siguientes:
1. Temperatura de > 38ºC.
2, Coloración grampositiva de endocérvix para diplococos intracelulares gramnegativos.
3. Leucocitosis > 10 000 mm 3 .
4. Masa infl amatoria en US o pélvica.
5. WBC y bacterias en el líquido peritoneal.
¿Con el aumento del riesgo de cuáles trastornos se relacionan los embarazos en adolescentes?
De las complicaciones maternas, como gonorrea, sífi lis, toxemia, anemia, malnutrición, bajo peso al nacer y