Pediatria Board Review - GRM Colombia

Menciónense algunos síntomas vegetativos de la depresión mayor.
CLAVES PSICOSOCIALES 333
Pérdida de apetito, falta de concentración, fatiga crónica, agitación, impaciencia, incapacidad para dormir
y pérdida de peso.
¿Qué es la distimia?
La distimia es un trastorno crónico que dura más de dos años. Los síntomas graves de depresión, como ilusiones
y alucinaciones, están ausentes. Los pacientes con distimia tienen algunos días buenos, reaccionan a su entorno y
no tienen signos vegetativos. El 10% de ellos desarrollan una depresión mayor.
¿Qué es el signo omega?
Una frente fruncida fi ja relacionada con la melancolía.
¿Tras el retiro de qué medicamento pueden presentarse sueños profundos y frecuentes?
De antidepresivos. Otros efectos secundarios del retiro son ansiedad, acatisia, bradicinesia, manía y malestar.
¿Qué es una reacción distónica?
Es un efecto secundario muy común de los neurolépticos. Se ven espasmos musculares de lengua, rostro, cuello
y espalda. También pueden ocurrir laringoespasmos graves y espasmos musculares extraoculares. Los pacientes
se muerden la lengua, por lo que pueden tener problemas de vía aérea debido a incapacidad para abrir la boca,
edema en la lengua o hemorragia.
¿Cómo se trata una reacción distónica?
Difenhidramina (Benadyl) de 25 a 50 mg IM o IV o benzotropina (Cogentin) de 1 a 2 mg IV o PO. Recuérdese
que las distonías pueden recurrir agudamente.
¿Cuáles son las cinco etapas de Kübler-Ross?
1. Negación.
2. Enojo.
3. Regateo.
4. Depresión.
5. Aceptación.
Los pacientes pueden tener todos o algunos de los síntomas de este estado.
Defínanse los síntomas de las siguientes dispraxias: ideomotora, cinestésica y construccional.
Ideomotora: el paciente es incapaz de realizar tareas motoras simples a pesar de una fuerza adecuada de
comprensión, motora y sensorial.
Cinestésica: el paciente es incapaz de colocar sus extremidades a voluntad, a pesar de una fuerza adecuada de
comprensión, motora y sensorial.
Construccional: el paciente no puede copiar formas simples, a pesar de una fuerza adecuada de comprensión,
motora y sensorial.
Relaciónese la enfermedad con el patrón EEG apropiado.
1. Esclerosis múltiple. a) Picos difusos o focales y ondas lentas. Puede ser unilateral o bilateral. El
2. Epilepsia compleja parcial. 50% muestra formas de ondas difusas, entrecortadas.
3. Epilepsia generalizada. b) Progreso lento a ritmos de bajo voltaje.
4. Accidente cerebrovascular. c) Ondas de pico lentas en la fase clónica, inicio rítmico rápido con una
5. Corea de Huntington. frecuencia y una amplitud que se incrementa.
d) El 50% de los pacientes tiene un calentamiento focal o generalizado.