Pediatria Board Review - GRM Colombia
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328 PEDIATRÍA BOARD REVIEW ¿Cuál es la causa vírica más común de la queratoconjuntivitis neonatal? El herpes simple. ¿A qué edad se suele presentar la endoftalmitis crónica por toxocariasis? Entre los 2 y los 9 años. ¿Cuán común es el estrabismo en los primeros meses de vida? El estrabismo ocurre en casi una tercera parte de los niños durante los primeros seis meses de vida. ¿Qué causa la apariencia de seudoesotropía? Un puente nasal ancho o pliegues epicánticos prominentes, o ambos. ¿Cómo puede diferenciarse la seudoesotropía de la esotropía verdadera? Empleando el refl ejo de la córnea a la luz o la prueba de cobertura alterna, cuando sea posible. ¿Qué puede documentarse a menudo en padres de hijos con esotropía infantil? Visión binocular reducida. Se ha sugerido que es un efecto inferior al umbral producido por el gen o los genes que causan este trastorno. Descríbanse las características de la exotropía intermitente. La exotropía intermitente es un estrabismo divergente que puede ser latente o manifi esto. La etapa trópica puede verse cuando el paciente está cansado o enfermo o si la fusión se interrumpe, como cuando se cubre un ojo. ¿Cuál es el curso natural de la exotropía intermitente? El curso a largo plazo de la exotropía intermitente es desconocido, porque la mayoría de los pacientes ante el trastorno generalmente toman tratamiento en algún momento. Casi todas las autoridades médicas creen que, si se deja sin tratar, el trastorno empeorará.
CLAVES PSICOSOCIALES ¿En quiénes es más probable la violencia: entre familiares o entre los que no lo son? Entre familiares. En Estados Unidos, del 20 al 50% de las muertes son cometidas por familiares de las víctimas, y el abuso marital es hasta de 16%. ¿En qué porcentaje de casos de abuso sexual infantil el abusador es conocido del niño? En el 90%. ¿En qué porcentaje de casos de abuso infantil también se abusa de la madre? En el 50%. ¿Cuáles son las edades más comunes para el abuso físico del niño? Dos terceras partes de los niños abusados físicamente tienen menos de 3 años de edad y una tercera parte es menor de 6 meses. Además de una evaluación del abuso infantil, ¿qué estudios de laboratorio deben hacerse en el niño con moretones múltiples? CBC con diferencial, cuenta de plaquetas, PT y UA. De acuerdo con lo que se sabe, ¿cuál es la frecuencia de la violación? El informe de los crímenes cometidos en 1987 en Estados Unidos estableció que por lo menos una de cada ocho mujeres había sido violada, y se estima que sólo el 25% de las violaciones es reportado. ¿Cuáles son las pistas clínicas de la violencia doméstica? Cualquier evidencia de lesión durante el embarazo o falta de cuidado prenatal. Además, deben buscarse lesiones presentes después de un retraso signifi cativo o en varios estados de curación (sobre todo en cabeza, cuello, mamas, abdomen o en áreas que sugieran una postura defensiva, como moretones en el antebrazo). Las quejas vagas o las lesiones poco usuales, como mordidas, rasguños, quemaduras o marcas de sogas, además de los intentos de suicidio y las violaciones, o ambos, deben despertar sospechas. Menciónense algunas sustancias que pueden reproducir la ansiedad generalizada cuando se ingieren. Nicotina, cafeína, anfetaminas, cocaína y anticolinérgicos. El retiro del alcohol y de sedantes también puede inducir este trastorno. ¿Cuáles son las ocho causas médicas comunes de ansiedad o de ataques de ansiedad? 1. Retiro del alcohol. 2. Tirotoxicosis. 3. Cafeína. 4. Accidente cerebrovascular. 5. Urgencias cardiopulmonares. 6. Hipoglucemia. ¿Cuál es la causa más común de referencia a un psiquiatra infantil? 329 7. Epilepsia psicosensorial o psicomotora, o ambas. 8. Feocromocitoma. El trastorno del défi cit de atención con hiperactividad (ADHD). El ADHD es el causante de que 30 a 50% de los pacientes infantiles externos sean referidos a psiquiatría.
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¿Cuál es la causa vírica más común de la queratoconjuntivitis neonatal?<br />
El herpes simple.<br />
¿A qué edad se suele presentar la endoftalmitis crónica por toxocariasis?<br />
Entre los 2 y los 9 años.<br />
¿Cuán común es el estrabismo en los primeros meses de vida?<br />
El estrabismo ocurre en casi una tercera parte de los niños durante los primeros seis meses de vida.<br />
¿Qué causa la apariencia de seudoesotropía?<br />
Un puente nasal ancho o pliegues epicánticos prominentes, o ambos.<br />
¿Cómo puede diferenciarse la seudoesotropía de la esotropía verdadera?<br />
Empleando el refl ejo de la córnea a la luz o la prueba de cobertura alterna, cuando sea posible.<br />
¿Qué puede documentarse a menudo en padres de hijos con esotropía infantil?<br />
Visión binocular reducida. Se ha sugerido que es un efecto inferior al umbral producido por el gen o los genes<br />
que causan este trastorno.<br />
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¿Cuál es el curso natural de la exotropía intermitente?<br />
El curso a largo plazo de la exotropía intermitente es desconocido, porque la mayoría de los pacientes ante el<br />
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