Pediatria Board Review - GRM Colombia
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326 PEDIATRÍA BOARD REVIEW ¿En qué grupo de edad es más común el absceso retrofaríngeo? En niños menores de 4 años de edad. Los síntomas pueden incluir difi cultad para respirar, fi ebre, nódulos cervicales alargados, difi cultad para tragar y cuello rígido. El examen puede revelar una masa o infl amación en el área faríngea posterior. ¿En qué grupo de edad son más comunes los abscesos peritonsilares? En adolescentes y adultos jóvenes. Los síntomas pueden incluir dolor en el oído, trismo, salivación excesiva y alteración de la voz. ¿Cuál es la infección ocular más común que amenaza la vista de los pacientes con SIDA? La retinitis por citomegalovirus (CMV) ocurre en el 15 al 40% de los pacientes con SIDA. ¿Cuáles son las manifestaciones oculares de la enfermedad de Lyme? Uveítis, queratitis y neuritis óptica. ¿Qué organismo provoca la “ceguera del río”, una causa importante de ceguera en el mundo, caracterizada por uveítis, cambios coriorretinianos y atrofi a óptica? La microfi laria del Onchocerca volvulus. La enfermedad también es conocida como oncocercosis. ¿Cuáles son los dos principales factores de riesgo de la candidiasis ocular? Los catéteres venosos permanentes y el abuso de drogas intravenosas. ¿Cuáles son las manifestaciones oculares de la rubeola congénita? Retinitis con pigmentación retinal fi na o polvosa (más común), cataratas, glaucoma (10%), microftalmos (10%), edema corneal y atrofi a del iris. ¿Cuál es la terapia más efectiva para la queratitis corneal epitelial por herpes simple: antivíricos tópicos o antivíricos sépticos? Antivíricos tópicos. Se ha demostrado que el aciclovir oral es más efectivo en el tratamiento de qué enfermedad: ¿queratitis recurrente por herpes simple o herpes zoster oftálmico? Herpes zoster oftálmico. ¿En cuánto aumenta el riesgo de queratitis infecciosa con el uso día y noche de lentes de contacto en comparación con los que sólo se usan de día? Casi se multiplica por 10. ¿Qué tipo de conjuntivitis es causada por adenovirus? Conjuntivitis folicular aguda. No. ¿Los antivíricos tópicos son efectivos en el tratamiento de la queratoconjuntivitis adenovírica?
CABEZA Y CUELLO 327 ¿Cuánto tiempo después del inicio de los síntomas en el segundo ojo los pacientes con queratoconjuntivitis epidémica adenovírica se deshacen del virus infeccioso? Dos semanas. ¿Cuáles son los signos oculares de la enfermedad del rasguño de gato? Conjuntivitis folicular con nódulos granulomatosos en la conjuntiva palpebral, nódulos linfáticos preauriculares o submandibulares hinchados. ¿Cómo se transmite la conjuntivitis con participación de clamidia? Por contacto sexual. ¿Cuál es la causa más común de la oftalmía neonatal en Estados Unidos? Chlamydia trachomatis. ¿Qué diagnóstico es más probable en un recién nacido que desarrolla conjuntivitis “hiperaguda” con descarga mucopurulenta copiosa? Neisseria gonorrhoeae. Se encuentra que un paciente con conjuntivitis folicular crónica tiene varias pápulas suaves centralmente umbilicadas en las pestañas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Molusco contagioso. ¿Es probable que una úlcera corneal no tratada provocada por Pseudomonas aeruginosa progrese tras un perforación corneal? Sí. ¿Qué afectación retiniana puede relacionarse con mononucleosis infecciosa (virus de Epstein-Barr)? Edema macular, hemorragias retinianas, coriorretinitis, retinitis externa por punción, coriorretinitis multifocal y panuveítis. ¿Cuál es la causa más común de la endoftalmitis bacteriana endógena? Bacillus cereus. ¿Cuáles son los dos microorganismos que tienen más probabilidades de causar endoftalmitis bacteriana endógena en un huésped que no está predispuesto de otra manera a la infección? Neisseria meningitidis y Haemophilus infl uenzae. ¿Para qué infección ocular es la natamicina tópica el tratamiento de elección? Para la queratitis micótica. ¿Cuál es la condición asociada de manera más frecuente con la celulitis orbital? La sinusitis. ¿Se presenta la aspergilosis orbital en pacientes inmunocompetentes? Sí; pero es más común en pacientes inmunodeprimidos.
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¿Cuánto tiempo después del inicio de los síntomas en el segundo ojo los pacientes con queratoconjuntivitis<br />
epidémica adenovírica se deshacen del virus infeccioso?<br />
Dos semanas.<br />
¿Cuáles son los signos oculares de la enfermedad del rasguño de gato?<br />
Conjuntivitis folicular con nódulos granulomatosos en la conjuntiva palpebral, nódulos linfáticos preauriculares<br />
o submandibulares hinchados.<br />
¿Cómo se transmite la conjuntivitis con participación de clamidia?<br />
Por contacto sexual.<br />
¿Cuál es la causa más común de la oftalmía neonatal en Estados Unidos?<br />
Chlamydia trachomatis.<br />
¿Qué diagnóstico es más probable en un recién nacido que desarrolla conjuntivitis “hiperaguda” con<br />
descarga mucopurulenta copiosa?<br />
Neisseria gonorrhoeae.<br />
Se encuentra que un paciente con conjuntivitis folicular crónica tiene varias pápulas suaves<br />
centralmente umbilicadas en las pestañas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?<br />
Molusco contagioso.<br />
¿Es probable que una úlcera corneal no tratada provocada por Pseudomonas aeruginosa progrese<br />
tras un perforación corneal?<br />
Sí.<br />
¿Qué afectación retiniana puede relacionarse con mononucleosis infecciosa (virus de Epstein-Barr)?<br />
Edema macular, hemorragias retinianas, coriorretinitis, retinitis externa por punción, coriorretinitis multifocal y<br />
panuveítis.<br />
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Bacillus cereus.<br />
¿Cuáles son los dos microorganismos que tienen más probabilidades de causar endoftalmitis<br />
bacteriana endógena en un huésped que no está predispuesto de otra manera a la infección?<br />
Neisseria meningitidis y Haemophilus infl uenzae.<br />
¿Para qué infección ocular es la natamicina tópica el tratamiento de elección?<br />
Para la queratitis micótica.<br />
¿Cuál es la condición asociada de manera más frecuente con la celulitis orbital?<br />
La sinusitis.<br />
¿Se presenta la aspergilosis orbital en pacientes inmunocompetentes?<br />
Sí; pero es más común en pacientes inmunodeprimidos.