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Pediatria Board Review - GRM Colombia

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308 PEDIATRÍA BOARD REVIEW<br />

Es una fusión de un dedo con su vecino. Puede ser óseo o cutáneo.<br />

¿Dónde se ve con más frecuencia la sindactilia?<br />

Se ven con más frecuencia entre el tercero (medio) y cuarto (anular) dedos, y el segundo y tercero dedos<br />

del pie.<br />

¿Qué es la clinodactilia?<br />

Es una curvatura de un dedo, más a menudo el quinto dedo y puede tener dirección radial o ulnar. A menudo<br />

resulta de hipoplasia de la falange media y suele ser una anormalidad menor.<br />

¿Qué causa el dedo de gatillo?<br />

Engrosamiento del tendón del fl exor largo del pulgar o el fl exor largo de los dedos en el tallo del fl exor que causa<br />

una deformidad de fl exión (gatillo). Puede tratarse de una deformidad fi ja.<br />

¿Cuáles son las tres regiones del pie?<br />

El retropié (el calcáneo y el astrágalo), el pie medio (los huesos navicular, cuboide y los tres huesos cuneiformes)<br />

y el pie delantero (los metatarsos y dedos).<br />

¿Cuál es la articulación entre el calcáneo y el astrágalo?<br />

La articulación talocalcánea o subastragalina.<br />

¿Qué es el metatarsus adductus?<br />

Es una curvatura hacia dentro (aducción) del pie delantero con el borde lateral del pie con aspecto convexo. La<br />

movilidad del pie delantero puede ser fl exible o rígido.<br />

¿Cuál es el tratamiento para el metatarsus adductus?<br />

El tratamiento varía según el grado de rigidez del pie desde estimular la musculatura perineal, zapatos correctivos<br />

y ortopédicos, enyesado en serie y, en raras ocasiones, intervención quirúrgica en niños mayores que no han<br />

alcanzado una corrección satisfactoria.<br />

¿Qué otro trastorno debe descartarse en niños con metatarsus adductus?<br />

Displasia de la cadera (displasia acetabular), que se encuentra en casi 10% de los niños con metatarsus adductus.<br />

¿Qué es el pie calcaneovalgo?<br />

Es un hallazgo relativamente común en el recién nacido, secundario a posicionamiento in utero. El pie está<br />

hiperdorsifi cado con abducción del pie delantero y talón valgo aumentado y suele relacionarse con torsión<br />

externa de la tibia.<br />

¿Cuál es el tratamiento en caso de pie calcaneovalgo?<br />

Esta condición suele corregirse sin tratamiento específi co a la edad de 2 años.<br />

¿Qué es el talipes equinovaro?<br />

Pie zambo, se caracteriza porque el pie delantero presenta aducción, inversión del talón o varo con la planta<br />

del pie apuntando en forma medial, y tobillo equino con pie en la posición plantar fl exionada. Pueden advertirse<br />

atrofi a leve de la pantorrilla e hipoplasia media de la tibia, fíbula y huesos del pie.

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