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Pediatria Board Review - GRM Colombia

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302 PEDIATRÍA BOARD REVIEW<br />

Fracturas metafi sarias (fracturas cortantes en una esquina), fracturas de costillas posteriores, fracturas<br />

acromioclaviculares y fracturas múltiples de edades diferentes.<br />

¿Qué lesiones óseas sugieren posible abuso infantil?<br />

Fracturas espinales, fracturas digitales, fracturas complejas de cráneo, fracturas óseas de espiral larga, fracturas<br />

escapulares, fracturas esternales y separación periostal.<br />

¿Qué hallazgos conforman el síndrome del bebé sacudido?<br />

Hemorragia retiniana, hematoma subdural y fracturas de costillas.<br />

¿Qué es la isquemia de Volkmann?<br />

Es un dolor que empeora por el movimiento pasivo de un músculo y relacionado con défi cit neurológicos<br />

secundarios a isquemia de los músculos y los nervios; suele relacionarse con un síndrome de compartimiento.<br />

¿Qué es la contractura de Volkmann?<br />

Es el resultado de una isquemia de Volkmann no tratada, una deformidad de contractura secundaria a necrosis<br />

muscular.<br />

¿Qué es la cojera antálgica?<br />

Es una cojera dolorosa caracterizada por una fase de postura acortada para reducir el tiempo que se descansa<br />

sobre la extremidad afectada.<br />

¿Qué es el andar de Trendelenburg?<br />

Es una cojera no dolorosa, que indica inestabilidad de cadera o debilidad muscular, caracterizada por una fase<br />

de postura igual entre el lado afectado y el no afectado. El niño tratará de cambiar el centro de gravedad sobre el<br />

lado afectado para mejorar el balance.<br />

¿Cuáles son algunas causas (de acuerdo con la edad) de cojera dolorosa?<br />

El andar antálgico puede ser causado por (de 1 a 3 años de edad): infección, traumatismo oculto o neoplasma;<br />

(de 4 a 10 años): infección, sinovitis transitoria, enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, trastorno reumatológico,<br />

traumatismo o neoplasma; (más de 11 años): epífi sis femoral capital desplazada, trastorno<br />

reumatológico, traumatismo. También puede verse en enfermedad de células falciformes.<br />

¿Cuáles son algunas causas de andar de Trendelenburg?<br />

(1 a 3 años de edad): dislocación de cadera, enfermedad neuromuscular.<br />

(4 a 10 años): dislocación de cadera, trastorno neuromuscular.<br />

¿Qué es la displasia de desarrollo de la cadera (DDH)?<br />

Es el término actual para describir un espectro de deformidades de cadera, por lo general manifestada en el periodo<br />

neonatal, donde la articulación de la cadera es dislocable.<br />

¿Cuáles son los dos grupos principales en que se clasifi ca la DDH?<br />

Típica y teratológica; sus diferencias son las siguientes:<br />

Típica: en un niño neurológicamente intacto.<br />

Teratológica: está presente un trastorno neurológico (como mielodisplasia, artrogriposis).<br />

¿Qué es la artrogriposis?<br />

Artrogriposis (articulaciones curvas) alude a un grupo de enfermedades caracterizadas por articulaciones

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