Pediatria Board Review - GRM Colombia

284 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
¿Cuál es el sitio más común de aneurisma intracraneal?
El círculo de Willis (más común en la arteria comunicante anterior). Un aneurisma roto se presenta como cefalea
seguida de alteración de la conciencia.
¿Cuál es el tumor cerebral más común en la población pediátrica?
Meduloblastoma.
¿Cuáles son los microorganismos más comunes encontrados en los abscesos cerebrales?
Bacilos y anaerobios gramnegativos, Nocardia, estafi lococos, estreptococos y Toxoplasma.
¿Cuántos minutos de anoxia cerebral darán como resultado una lesión cerebral irreversible?
Más de 8 minutos. De seis a ocho minutos de anoxia producirán lesiones reversibles.
Relaciónese.
1. Neuropraxia a) Daño al axón, sin daño a la vaina.
2. Axonotmesis b) Pérdida temporal de la función, sin daño al axón.
3. Neurotmesis c) Daño al axón y la vaina.
Respuestas: 1) b, 2) a y 3) c.
Se detecta una masa dura en el cuadro superior externo del pecho derecho de un paciente de 15 años.
¿Cuál es el paso siguiente?
Biopsia de escisión. Una aspiración de aguja negativa no puede descartar malignidad. Los porcentajes negativos
de biopsia de aguja fi na son 3 a 30%.
Una adolescente de 16 años teme que tiene cáncer en ambas mamas. Éstas están cubiertas de
protuberancias. Sus pezones presentan una descarga amarilloverdosa y le arde en los cuadrantes superiores
externos de sus mamas; además dice que el dolor suele iniciar una semana antes de la menstruación, y
desaparece con ésta. ¿Tiene cáncer de mama?
Probablemente no. Estos síntomas indican cambios fi broquísticos de mama, que no es un síndrome
premaligno.
¿Cuál es el tumor de mama no quístico más común?
Fibroadenomas. Estos pequeños tumores redondos, indoloros, móviles, son más comunes en mujeres menores de
25 años de edad.
¿Qué indica un nivel alto de catepsina D en una mujer con cáncer de mama?
Un alto riesgo de metástasis.
¿Taquicardia, hipotensión y venas distendidas del cuello son los signos clásicos de qué?
Taponamiento pericárdico.
¿Cuál es el tumor más común del primer año de vida?
Tumor de Wilms. El hematoma está en segundo lugar.
¿Cuál es la edad promedio de diagnóstico de los tumores de Wilms?
Tres años de edad. Los porcentajes de curación son de hasta 90% en pacientes sin metástasis.