Pediatria Board Review - GRM Colombia

268 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
¿Cuál es el peligro de administrar refuerzos de toxoide tetánico de una manera pleonásica (es decir,
con sólo 9 meses de diferencia)?
La reacción hipersensible de tipo Arthus, que se inicia entre 4 y 6 horas después de la inyección. Antecedentes de
reacción de hipersensibilidad intensa o una reacción neurológica intensa son las únicas contraindicaciones al uso
de toxoide tetánico.
¿Qué signos neurológicos se observarán en un paciente que ha nacido con un hemangioma capilar
difuso en la distribución de la división oftálmica del nervio trigémino?
Epilepsia (por lo general ataques generalizados), retardo mental, hemiparesia o una combinación de éstas.
Se trata del síndrome de Sturge-Weber. El paciente nació con hemangioma del nervio oftálmico y angiomas
ipsolaterales de la piamadre y la corteza (más frecuentemente) en la región parietooccipital.
¿En qué grupo de edad es más frecuente la tiña del cuero cabelludo?
En los niños de 4 a 14 años de edad. Se trata de una infección micótica del cuero cabelludo que empieza
en una pápula alrededor del tallo de un pelo y luego se extiende a otros folículos. La infección puede
hacer que los cabellos se rompan, dejando pequeños puntos negros y parches de alopecia. Trichophyton
tonsurans es la causa en 90% de los casos. El examen con lámpara de Wood inducirá fl uorescencia únicamente
en las infecciones por microesporas, que son la causa del otro 10%. Es lo que se denomina tiña de la
cabeza.
¿Qué organismos se relacionan más frecuentemente con tiña del pie o de la mano?
Trichophyton rubrum y Trichophyton mentagrophytes.
¿Cuáles son las tres causas más frecuentes de urticaria aguda?
1. Medicamentos.
2. Picadura de artrópodos.
3. Infección.
La urticaria es una hinchazón circunscrita causada por un aumento de la permeabilidad vascular mediado por
citocina.
¿Cuál es la causa más frecuente de urticaria física?
Dermatografi smo. En este caso, la urticaria se desarrolla después del frotamiento fi rme y rápido de la piel con
una superfi cie roma. Este tipo de urticaria por lo general se resuelve en una hora.
¿Cuál es la ubicación más frecuente de las verrugas comunes?
Las verrugas comunes, que son causadas por HPV, suelen localizarse en el dorso de las manos o dedos.
¿Qué puede hacerse para evitar el desarrollo de úlceras por decúbito?
Cambiar frecuentemente la posición de los pacientes (cada 2 horas), mantener la piel seca y limpia, usar acolchamiento
protector en posibles sitios de ulceración (es decir, acojinamiento en talones y tobillos) y mantener a los
pacientes en colchones de superfi cie ondulada (“cartón de huevo”) o similares.
¿Qué alimentos causan acné?
No se ha demostrado que algún alimento en particular cause acné.
¿La tensión exacerba el acné?
Sí, aunque el mecanismo es poco claro.