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Pediatria Board Review - GRM Colombia

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HEMATOLOGÍA Y ONCOLOGÍA 257<br />

Un paciente oncológico experimenta una reacción a la transfusión de plaquetas. Tiene fi ebre y<br />

escalofríos. ¿Qué medicamentos se prescribirían?<br />

Acetaminofeno o hidrocortisona. Reacciones más graves requerirán difenhidramina o adrenalina.<br />

¿Cuál es el tumor de tejidos blandos más frecuente en el paciente pediático?<br />

Rabdomiosarcoma. Esta enfermedad maligna es responsable de 5% de todos los cánceres pediátricos.<br />

¿Qué anomalías congénitas pueden relacionarse con hepatoblastoma?<br />

Síndrome de Beckwith-Wiedemann, hemihipertrofi a, divertículo de Meckel, hernias diafragmáticas, hernias<br />

umbilicales y anomalías renales.<br />

¿Cuál es el tumor sólido extracraneal más frecuente en el paciente pediátrico?<br />

Neuroblastoma. Es la causa de aproximadamente 10% de todos los trastornos malignos pediátricos.<br />

¿A qué edad se diagnostica la mayor parte de los casos de neuroblastoma?<br />

En 80% de los casos se diagnostican antes de los 5 años de edad; la mediana de edad del diagnóstico es de 2 años<br />

de edad.<br />

¿Cuál es la forma más frecuente de enfermedad maligna en la infancia?<br />

Leucemia. Casi 2 500 niños al año se ven afectados en Estados Unidos.<br />

¿Qué agente quimioterapéutico es un cancerígeno identifi cado?<br />

Ciclofosfamida.<br />

¿Qué trastornos genéticos aumentan la incidencia de leucemia?<br />

Síndrome de Down, anemia de Fanconi y ataxia-telangiectasia.<br />

¿Cuáles son los sitios más frecuentes de afección por osteosarcoma?<br />

Fémur, tibia y húmero. Por lo general, este tumor se encuentra en la metáfi sis de huesos largos.<br />

Después del osteosarcoma, ¿cuál es el tumor óseo más frecuente en niños y adolescentes?<br />

Sarcoma de Ewing. Este tumor es causante de casi 30% de todos los tumores óseos primarios.<br />

Un niño de 2 años de edad presenta un exantema seborreico, supuración crónica de los oídos y<br />

pérdida de dientes. ¿Cuál es el diagnóstico?<br />

Histiocitosis X.<br />

¿Cuál es el tumor hepático más frecuente en la infancia?<br />

El hepatoblastoma. La segunda causa más frecuente es el carcinoma hepatocelular.<br />

Una niña de 7 años en etapa 3 de Tanner presenta dolor en el hemiabdomen inferior de<br />

causa desconocida y una tumoración abdominal de unos 4 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más<br />

probable?

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