Pediatria Board Review - GRM Colombia

HEMATOLOGÍA Y ONCOLOGÍA 247
3. Desmopresina.
4. Estrógenos conjugados.
5. Crioprecipitado y trasfusiones de plaquetas si la hemorragia pone en peligro la vida.
¿Cuáles son las complicaciones clínicas de la coagulación intravascular diseminada (DIC)?
Sangrado, trombosis y púrpura fulminante.
¿Cuáles son los tres estudios de laboratorio que serían más útiles para establecer el diagnóstico de
DIC?
1. Tiempo de protrombina (prolongado).
2. Cuenta de plaquetas (por lo general, bajo).
3. Nivel de fi brinógeno (bajo).
¿Cuáles son las anormalidades hemostáticas más frecuentes en los pacientes infectados con HIV?
Trombocitopenia y anticoagulantes en la circulación adquiridos (causa prolongación de aPTT).
2%.
1%.
¿Cuánto elevará una unidad de concentrado de factor VIII el nivel de factor VIII circulante?
¿Cuánto elevará una unidad de concentrado de factor IX el nivel de factor IX circulante?
¿Cuál es el trastorno hemorrágico heredado más frecuente?
Enfermedad de Von Willebrand.
Entre 70 y 80% de los pacientes con enfermedad de Von Willebrand tienen el tipo I. ¿Cuál es el
método aprobado para tratar el sangrado en estos pacientes? ¿Cuál es la dosis?
Desmopresina (DDAVP) (0.3 g/kg IV o subcutánea cada 12 horas por 3 a 4 dosis).
¿Cuál es la variante más frecuente de la hemoglobina?
Hemoglobina S (valina sustituida por ácido glutámico en la sexta posición de la cadena ).
¿Qué tipos de crisis clínicas se ven en pacientes con enfermedad de células falciformes?
1. Vasooclusivo (trombótico).
2. Hematológico (secuestro y aplásico).
3. Infeccioso.
¿Cuál es el tipo más frecuente de crisis de células falciformes?
El vasooclusivo.
¿Qué porcentaje de los pacientes con enfermedad de células falciformes tendrán litiasis biliar?
75% (sólo 10% presentan síntomas).
¿Cuál es el único tipo de crisis vasooclusiva indolora?
La crisis del CNS (por lo general, infarto cerebral en niños y hemorragia cerebral en adultos).