Pediatria Board Review - GRM Colombia

TRASPLANTE
En la anemia aplásica idiopática, ¿cuál es tratamiento curativo de elección?
El trasplante de médula ósea (BMT) de un donante HLA-compatible.
¿Qué puede administrarse dentro del régimen de preparación para reducir la probabilidad de
rechazo en pacientes con anemia aplásica que han recibido transfusiones?
Globulina antitimocítica (ATG) con ciclofosfamida.
¿Qué tipo de leucemia mieloide aguda (AML) se trata sólo por medios farmacológicos, sin que se
considere por lo general el trasplante de médula ósea (BMT), a menos que ocurra recidiva?
La leucemia M3 o promielocítica suele responder bien al ácido holotransretinoico y la quimioterapia de
consolidación.
70%.
¿Qué porcentaje de niños con leucemia linfoblástica aguda curan con la quimioterapia convencional?
¿Cuál es la tasa de supervivencia sin enfermedad de los pacientes con leucemia linfoblástica aguda
(ALL) sometidos a BMT?
De 15 a 65%, con recidivas en 30 a 70%.
En general, ¿qué pacientes tienen la mayor probabilidad de permanecer sin enfermedad después
de BMT?
Los que logran remisión después del trasplante o los que tuvieron remisión temprana.
¿Cuál es la incidencia de infección en el BMT autólogo?
Entre 5 y 10%.
¿En qué momento se recomienda efectuar el BMT en pacientes con leucemia mielógena crónica?
Dentro del primer año del diagnóstico.
¿En qué momento se recomienda efectuar el BMT en pacientes con linfoma hodgkiniano o no
hodgkiniano?
Poco después de la recidiva, cuando hay poco volumen y mayor probabilidad de que se tolere la BMT.
¿Qué discrasias sanguíneas suelen considerarse para el tratamiento con BMT?
Anemia de Fanconi, talasemias, enfermedad de células falciformes, síndrome de Diamond-Blackfan, anemia
sideroblástica.
Defi na la enfermedad de injerto contra huésped (GVHD).
Injerto de células de donante inmunocompetente en un huésped inmunodeprimido, lo que ocasiona que las
células sean intermediarias para la destrucción citotóxica de células huésped, si existe una incompatibilidad
inmunológica.
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