Pediatria Board Review - GRM Colombia

222 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
Insufi ciencia renal aguda; complicaciones GI, como hemorragia, intususcepción e infarto intestinal; y
participación del CNS, que puede desencadenar convulsiones, paresia o coma.
¿Qué manifestaciones clínicas se ven en todos los pacientes con síndrome de Henoch-Schönlein?
Manifestaciones dermatológicas, que estarán presentes en todos los pacientes. Sin embargo, las lesiones cutáneas
son muy diversas. La lesión clásica empieza como una pequeña pápula o maculopápula eritematosa, que se
vuelve petequial o purpúrica . Las lesiones purpúricas palpables pasarán de un color rojo a morado y luego café
con el paso del tiempo.
Aparte del exantema en la piel, ¿cuáles son las tres manifestaciones más frecuentes del síndrome de
Henoch-Schönlein?
Artritis, 67%; molestias GI, 50%, y problemas renales, 25 a 50%.
¿Qué síndrome es la causa principal de cardiopatía adquirida en Estados Unidos, y qué porcentaje
de casos son mortales?
Enfermedad de Kawasaki, 1 a 2% de los casos son mortales.
¿Qué prueba es más útil para reconocer arteriopatía, dilatación o formación de aneurismas en las
coronarias?
La ecocardiografía bidimensional.
Mencione las posibles complicaciones de la enfermedad de Kawasaki durante la fase aguda de la
enfermedad.
Artritis, miocarditis, pericarditis, insufi ciencia de la mitral, insufi ciencia cardiaca congestiva (CHF), iridociclitis,
meningitis y piuria estéril.
¿Qué forma de vasculitis puede surgir después de la infección por virus de la hepatitis B?
Poliartritis nudosa.
¿Qué efectos secundarios se ven ocasionalmente con la administración de gammaglobulina IV?
Anafi laxia, escalofríos, fi ebre, cefalea y mialgia.
¿Qué biopsia de tejido es más útil para diagnosticar poliartritis nudosa, pero que se emplea en raras
ocasiones?
La biopsia testicular.
Verdadero o falso: El eritema nudoso es más frecuente en niños menores de 6 años de edad.
Falso. Esta enfermedad muy rara vez ocurre antes de los 6 años de edad. Su frecuencia aumenta progresivamente
hasta el tercer decenio de vida.
El síndrome de Behçet se caracteriza por úlceras bucales y genitales recurrentes e infl amación ocular.
¿Qué otros síntomas guardan relación con un pronóstico particularmente malo?
Anormalidades del CNS, como parálisis del nervio craneal y psicosis.
¿Con qué síntoma se relaciona la combinación de dolor, hipersensibilidad e hinchazón de la
articulación costoesternal?
Síndrome de Tietze, o costocondritis.
¿Cuál es el cuadro clínico de la fi ebre mediterránea familiar, y a qué causa se atribuye?