Pediatria Board Review - GRM Colombia

212 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
¿Es necesaria la radiografía de tórax en un niño con asma?
Ningún niño con exacerbación de asma requiere radiografía de tórax. Sin embargo, tal vez se deban descartar
otros diagnósticos respiratorios.
Cuando se administra adrenalina para tratar el asma, ¿cómo pueden reducirse los efectos
secundarios de la adrenalina?
Efectos secundarios como palidez, temblor, ansiedad, palpitaciones y cefalea pueden reducirse si se le
administran no más de 0.3 ml.
Si la respuesta a la adrenalina y a broncodilatadores es poco satisfactoria, ¿qué puede administrarse
a continuación y en qué dosis?
Puede darse aminofi lina IV, en dosis de 5 mg/kg por 5 a 15 minutos a un ritmo no mayor de 25 mg/min. En este
momento deben administrarse esteroides, aunque los efectos no se verán en unas 6 horas.
¿Cuáles son los factores de riesgo históricos para el estado asmático?
Asma crónica dependiente de esteroides, antes de ingreso en la unidad de cuidados intensivos (ICU), antes
de intubación, visitas recurrentes a urgencias en las últimas 48 horas, inicio súbito de deterioro respiratorio
grave, respuesta defi ciente a la terapia, mal reconocimiento clínico de la gravedad del ataque y accesos de
hipoxia.
80%.
¿Qué porcentaje de pacientes con dermatitis atópica tiene valores altos de IgE sérica?
Describa los criterios para el diagnóstico de dermatitis atópica en niños pequeños.
Debe tener tres características principales: 1) antecedentes familiares, 2) extensor eccematoso o dermatitis
liquenifi cada, 3) signos de prurito. Los pacientes deben tener también tres características menores: descamación
crónica del cuero cabelludo, fi suras posauriculares, ictiosis, xerosis o palmas hiperlineales.
Describa las manifestaciones clínicas de la urticaria.
Lesiones cutáneas elevadas, eritematosas, bien circunscritas.
¿Cual es la forma más frecuente de urticaria causada por factores físicos?
La urticaria fría.
¿Cuál es el medicamento más efi caz para controlar la urticaria?
La hidroxicina, 0.5 mg/kg.
¿Qué sustancias pueden inducir anafi laxias seudoalérgicas?
Medio de contraste yodado, tubocurarina D, tiamina, ácido acetilsalicílico y captopril.
¿Cuándo ocurre la mayor parte de las reacciones anafi lácticas?
En los 30 minutos que siguen a la exposición inicial.
¿Cuáles son los síntomas típicos iniciales de una reacción anafi láctica?
Sensación de hormigueo alrededor de la boca, seguida de sensación de calor y estrechez del tórax o la
garganta.