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Pediatria Board Review - GRM Colombia

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ENFERMEDADES INFECCIOSAS 19<br />

¿Con qué antibiótico se relaciona clásicamente el “síndrome del hombre rojo”?<br />

Una infusión demasiado rápida de vancomicina.<br />

¿Cuál es el medicamento preferente en un niño con signos y síntomas de tos ferina?<br />

Estolato de eritromicina (10 mg/kg cuatro veces al día PO durante 14 días).<br />

¿En un niño con las características faciales típicas de la parotiditis clásica, en qué otro lugar del<br />

cuerpo deben buscarse signos sugerentes?<br />

Se busca edema en el esternón (clásico) y se examinan los testículos.<br />

Un niño de 11 años pisó un clavo cuando iba de la escuela a su casa. El clavo perforó el tenis y le llegó<br />

al pie. Se encuentra vacunado contra el tétanos. ¿Cuál es la principal preocupación?<br />

Infección por Pseudomonas que puede originar osteomielitis. Esta infección se relaciona más frecuentemente<br />

con condiciones de calor y humedad, como suelen crearlas los zapatos tenis.<br />

¿Cuál sería el antibiótico empírico preferente en el caso del niño de la pregunta anterior?<br />

Ceftazidima (100 mg/kg/día tres veces al día) y nafcilina (150 mg/kg/día cuatro veces al día). El desbridamiento<br />

con cultivo es fundamental para el tratamiento.<br />

¿Cuál es la causa más frecuente de artritis infecciosa en pacientes con enfermedad de células<br />

falciformes? ¿Cuál articulación suele verse más afectada?<br />

Staphylococcus aureus sigue siendo la causa más frecuente en niños saludables. Sin embargo, Salmonella se ve<br />

con mayor frecuencia en la artritis séptica de niños con hemoglobinopatías. Por lo general, la cadera es la más<br />

afectada.<br />

En un niño con los signos y síntomas clínicos de encefalitis, ¿qué prueba no invasora puede usarse<br />

para establecer si el herpes simple es el agente causal?<br />

Un EEG con patrones de descargas epileptiformes lateralizadas periódicas (PLED). Una MRI del cerebro es<br />

más sensible.<br />

Si la prueba anterior es positiva, ¿cuál puede usarse para confi rmar el diagnóstico de encefalitis<br />

por herpes simple?<br />

Análisis de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) del líquido cefalorraquídeo (CSF).<br />

¿Por qué agente la infección se ve a menudo en niños con trasplante de hígado?<br />

Hasta en 60% de estos pacientes se ve infección por CMV.<br />

¿Cuál es el régimen de antibióticos preferente después de apendicectomía?<br />

Cefoxitina o clindamicina, y gentamicina.<br />

Diez días.<br />

En Estados Unidos, ¿cuál es el período de aislamiento para descartar rabia en un perro o gato?<br />

¿Cuáles son las dos causas de larva migrans en las vísceras?<br />

Toxocara canis y Toxocara cati.

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