Pediatria Board Review - GRM Colombia

190 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
La espina bífi da oculta ocurre debido a un defecto de las vértebras, por lo general en la región lumbosacra, que
no lleva a herniación del contenido del conducto raquídeo.
¿Qué manifestaciones cutáneas pueden verse en pacientes con espina bífi da oculta?
Algunos presentan un mechón de pelo o una “marca de nacimiento” en la base de la espina. En ocasiones,
puede ser un tracto de seno que lleva a un quiste intraespinal. Sin embargo, la mayoría de los pacientes son
asintomáticos.
¿Cuál es la defi nición de hidrocefalia “no comunicante”?
Si la obstrucción al fl ujo del líquido cefalorraquídeo ocurre dentro del sistema ventricular, eso lleva a hidrocéfalo
no comunicante.
¿Cuál es la defi nición de hidrocefalia “comunicante”?
Si la obstrucción al fl ujo del líquido cefalorraquídeo ocurre fuera del sistema ventricular a nivel de cualquiera de los
agujeros de salida, o si hay producción excesiva de líquido cefalorraquídeo, entonces se tiene hidrocéfalo comunicante.
¿Qué características clínicas conforman el síndrome de Dandy-Walker?
Entre las características clínicas que conforman el síndrome de Dandy-Walker destacan: 1) falta de formación
del vermis cerebelar; 2) quiste en el piso del cuarto ventrículo; 3) compresión anterior del acueducto de Silvio; 4)
obstrucción de la salida en el agujero del cuarto ventrículo.
¿En qué difi eren las convulsiones entre neonatos y niños mayores?
A diferencia de los niños mayores, en quienes es frecuente la epilepsia idiopática, en los neonatos las
convulsiones suelen ser complicación de otra enfermedad.
¿Qué estados patológicos pueden expresarse por convulsiones neonatales?
1. Alteraciones metabólicas, como hipoglucemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, hiponatremia.
2. Encefalopatía isquémica hipóxica.
3. Hemorragia intracraneal.
4. Infecciones del CNS, tanto bacterianas como virales.
5. Ataques dependientes de la piridoxina.
6. Abuso de drogas en el tercer trimestre del embarazo, como adicción a la metadona o exposición pasiva
ex utero, como la de la cocaína y el “crack”.
7. Intoxicación con anestésicos locales.
8. Convulsiones neonatales familiares.
¿Cuál es la causa más frecuente de convulsiones neonatales?
Encefalopatía isquémica hipóxica, que representa casi 60% de los casos.
¿Cómo se trata el botulismo infantil?
Con terapia de apoyo, como alimentación nasogástrica y respiración asistida. Los antibióticos no detienen el
avance de la enfermedad.
¿Cuáles son los tres signos característicos del síndrome de Klippel-Feil?
1. Línea de pelo occipital baja.
2. Cuello corto.
3. Movimiento limitado del cuello, a menudo por fusión de vértebras cervicales. Son comunes las
malformaciones de otros órganos, como el encéfalo, los músculos extraoculares y el sistema
musculoesquelético.