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Pediatria Board Review - GRM Colombia

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180 PEDIATRÍA BOARD REVIEW<br />

Rabdomiomas que aparecen en la infancia y pueden ser lo bastante grandes como para causar insufi ciencia<br />

cardiaca hasta en 25% de los pacientes. A menudo se resuelven espontáneamente.<br />

¿Cuáles son las lesiones renales relacionadas con la TS?<br />

Incluyen angiomiolipomas y quistes renales.<br />

¿En qué se relacionan los síndromes de Prader-Willi y de Angelman?<br />

Ambos síndromes son causados por eliminaciones (deleciones) en el cromosoma 15q11q13. Si la eliminación<br />

está en el cromosoma paterno surge el síndrome de Prader-Willis, que consta de hipotonía, hiperfagia,<br />

hipogenitalismo y retardo de medio a moderado. Si la eliminación ocurre en el cromosoma materno, entonces<br />

aparece el síndrome de la “marioneta feliz” de Angelman, constituido por retardo mental grave, ataxia con<br />

temblor de las extremidades y el tronco, y un comportamiento feliz.<br />

¿Cuál es la sutura craneal más frecuentemente implicada en la craneosinostosis, y cuál es la forma de<br />

la cabeza a la que da lugar?<br />

La sutura sagital. La cabeza es larga y estrecha (escafocefalia).<br />

¿Cuál es el síndrome del muñeco de cabeza oscilante?<br />

Se ve en niños pequeños con dilatación del tercer ventrículo a partir de una lesión obstructiva de un movimiento<br />

oscilatorio de la cabeza de 2 a 4 Hz. El paciente suele tener retraso en el desarrollo.<br />

¿Cuál es la forma más frecuente de gangliosidosis?<br />

La enfermedad de Tay-Sachs afecta a 1 de cada 2 000 personas entre la población de judíos askenazíes. Puede<br />

manifestarse primeramente por enfermedad de sobresalto excesivo en la infancia, seguida de hipotonía, que es<br />

reemplazada por tetraplejía espástica. Antes del primer año de edad, los niños pequeños están desvalidos, ciegos<br />

y sin reacciones. Es clásica la mancha rojo cereza al examen de retina, pero también se ve en otras formas de<br />

gangliosidosis. La enzima que participa es la b-hexosaminidasa A.<br />

¿Qué es lo que se acumula para crear la enfermedad de Niemann-Pick?<br />

Hay tres formas de la enfermedad de Niemann-Pick que se deben a la acumulación de esfi ngomielina en el<br />

sistema reticuloendotelial. Sólo los tipos A y B son causados por defi ciencia de esfi ngomielinasa. El tipo C está<br />

relativamente restringido al sistema nervioso.<br />

¿La defi ciencia de qué enzima causa la leucodistrofi a metacromática?<br />

Arilsulfatasa A.<br />

¿Qué es la mucopolisacaridosis vinculada a X?<br />

La enfermedad de Hunter que incluye defi ciencia de iduronato-2-sulfatasa.<br />

¿Qué enfermedad se relaciona con cuerpos curvilíneos en la piel o biopsia conjuntival?<br />

La lipofuscinosis neuronal ceroide.<br />

¿Cuál es el fenotipo de la mayoría de los pacientes con fenilcetonuria (PKU)?<br />

Pelo rubio, ojos azules.<br />

¿Qué área del cerebro está afectada principalmente en la aciduria glutárica de tipo I?

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