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Pediatria Board Review - GRM Colombia

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170 PEDIATRÍA BOARD REVIEW<br />

¿Hay una relación entre trastornos tempranos del lenguaje y difi cultades escolares y de aprendizaje<br />

ulteriores?<br />

Los trastornos tempranos del lenguaje predicen con gran exactitud difi cultades de aprendizaje en un periodo<br />

ulterior. Hasta 40% de los niños con problemas de lenguaje al principio de la vida tendrán problemas escolares y<br />

de aprendizaje más adelante.<br />

En los niños que oyen dos idiomas (como los que viven en regiones bilingües), ¿es más lenta la<br />

adquisición de las habilidades lingüísticas?<br />

No, no hay pruebas de que la exposición a un entorno bilingüe cause demora en la adquisición del lenguaje, aunque<br />

tal vez haya una demora temporal en las capacidades de expresión. El retraso en la adquisición del lenguaje puede<br />

ser manifestación de una amplia variedad de confl ictos sociales o familiares, o de retrasos del desarrollo.<br />

Los temores son comunes durante toda la infancia. Mencione los que suelen observarse a las edades<br />

de 1, 3, 6, 8, 10 y 13 a 17 años.<br />

1 año de edad: separación, extraños, multitudes, movimientos bruscos.<br />

3 años de edad: máscaras, ancianos, distorsiones y deformidades, oscuridad, animales.<br />

6 años de edad: lo sobrenatural, personas ocultas (ladrones en el cuarto), lesiones corporales, quedarse solo.<br />

8 años de edad: fallar en la escuela o en lo personal, ser engañado por amigos o compañeros.<br />

10 años de edad: animales salvajes, delincuentes, niños mayores, pérdida de posesiones, catástrofes mundiales.<br />

Adolescentes: cambios corporales, sexualidad y otros temores sexuales, vergüenza, acontecimientos<br />

mundiales.<br />

Una niña ya camina alternando los pies, sabe atrapar una pelota grande, conoce los colores, sabe su<br />

nombre completo y puede hacerse comprender por extraños. ¿Qué edad tiene?<br />

Alrededor de 4 años.<br />

¿A qué edad es típica la falta de entendimiento de la relación causa-efecto, a pesar de habilidades<br />

lingüísticas más bien maduras?<br />

Los niños de 4 a 5 años de edad tienen patrones de pensamiento ejemplifi cados por yuxtaposiciones (no<br />

comprenden la relación causa-efecto, sino sólo la proximidad en el tiempo [me bañé, porque ahora estoy<br />

limpio]), egocentrismo (las cosas cambian alrededor del niño ¿por qué nieva? Porque así puedo ir a andar<br />

en trineo), animismo (creencia de que los objetos inanimados están vivos; ¿por qué brilla el sol? Porque está<br />

despierto) y artifi cialidad (idea de que las cosas o los sucesos son causados por los seres humanos; ¿por qué te<br />

enfermaste? Porque me porté mal).<br />

A qué edad es común la falta de fl uidez en el habla?<br />

Entre los tres y cuatro años.<br />

Durante la edad escolar los niños se encuentran en la etapa de operaciones concretas del desarrollo,<br />

de acuerdo con Piaget. ¿Qué signifi ca esto?<br />

1. Capacidad para considerar múltiples variables al mismo tiempo.<br />

2. Realizar operaciones relacionadas con objetos (suma, creación de mapas).<br />

3. Comprender relaciones seriales.<br />

4. Apreciar sistemas de clasifi cación.<br />

¿Cuáles son las tres grandes áreas de difi cultad en los pacientes con trastorno de défi cit de atención?<br />

Control de impulsos, falta de atención, hiperactividad.<br />

¿Cuánto tiempo debe estar presente la difi cultad para el control de impulsos, la falta de atención o la<br />

hiperactividad para considerar ADHD?<br />

Por lo general empieza antes de los 7 años, y dura por lo menos 6 meses.

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