Pediatria Board Review - GRM Colombia

METABÓLICO, ENDOCRINO Y NUTRICIÓN 147
El método preferido es la rehidratación oral con soluciones de electrólitos estandarizadas, suponiendo que
el paciente no está en choque, vomitando o sea incapaz de tomar líquidos de manera adecuada. En estas
situaciones, el método preferido es la rehidratación por vía IV.
La defi ciencia de 21-hidroxilasa es la causa de 95% de todos los casos de hiperplasia suprarrenal
congénita. Hasta 75% de esos casos son de la variedad de pérdida de sal y el 25% restante son de la forma
virilizante clásica. ¿Qué anormalidades de electrólitos se relacionan con la variedad de pérdida de sal?
Hiponatriemia e hiperpotasiemia.
¿Cuál es la concentración de sodio en los líquidos IV comerciales de mayor uso?
0.9 solución salina normal = 154 meq/L.
0.45 solución salina normal = 77 meq/L.
0.3 solución salina normal = 54 meq/L.
0.2 solución salina normal = 33 meq/L.
¿Qué situaciones pediátricas conllevan con mayor frecuencia a alcalosis metabólica?
Vómito crónico, como en estenosis pilórica y anorexia o bulimia.
Aspiración nasogástrica, por lo general posoperatoria.
Tratamiento crónico con diuréticos, principalmente en niños pequeños con displasia broncopulmonar (BPD).