Pediatria Board Review - GRM Colombia

132 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
Cuando el azúcar en sangre es < 300 mg/dl, el pH > 7.3 y el nivel de bicarbonato > 15 meq/L.
Sí.
¿Existe una demora familiar constitucional para alcanzar la pubertad o la menarquia?
¿Cómo ayudan las radiografías a diferenciar entre enfermedad genética y estatura corta familiar?
Pueden usarse para comparar la edad cronológica contra la ósea, que serán comparables en estatura corta
familiar. Hay estándares de madurez esquelética normal para radiografías, la tasa de madurez ósea puede
determinarse con una sola determinación de edad ósea (es decir, mano y muñeca izquierdas).
Se recibe a un niño embotado y con hipoglucemia aguda, ¿cuál debe ser la primera modalidad del
tratamiento?
Infusión IV de glucosa (2 a 3 mg/kg de glucosa al 10% en agua o 1 ml/kg de glucosa al 25% en agua).
¿De qué glándula o glándulas es más probable que tenga disfunción un recién nacido con genitales
ambiguos y anormalidades en la línea media (es decir, paladar hendido)?
Hipotálamo e hipófi sis.
¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo adquirido en Estados Unidos?
Tiroiditis linfocítica crónica (de Hashimoto).
¿Cómo se presenta la mayoría de los pacientes con tiroiditis de Hashimoto?
Con bocio asintomático.
¿Cuál es el pronóstico de la tiroiditis de Hashimoto eutiroidea?
Casi la mitad de estos pacientes tendrá resolución completa, la otra mitad necesitará con el tiempo terapia de
reemplazo de tiroxina.
¿Cuál es la causa más frecuente de hipertiroidismo?
Enfermedad de Graves.
¿Cuáles son los tres tipos de terapia disponibles para niños con enfermedad de Graves?
Terapia con 131 I, medicación antitiroidea (metimazol, carbimazol o propiltiouracilo) o tiroidectomía
subtotal.
¿Cuánto debe preocupar el hallazgo incidental de un nódulo tiroideo solitario en un niño de
12 años?
Mucho. Aunque estos “incidentalomas” suelen ser benignos en adultos, tienden a ser cancerígenos en un
porcentaje mucho mayor de niños.
¿Cuál debe ser la primera prueba que se ordena para este niño con un solo nódulo tiroideo?
Aspiración con aguja fi na. Sólo si éste es sospechoso o no concluyente, debe ordenarse un rastreo de captación
tiroideo.