Pediatria Board Review - GRM Colombia

128 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
¿Cuál es la diferencia entre acromegalia y gigantismo?
La acromegalia ocurre en niños con epífi sis cerrada, mientras que el gigantismo se encuentra en niños cuya
epífi sis aún está abierta.
¿Cuál es la manifestación clínica de la acromegalia?
Características faciales toscas, lengua alargada, agrandamiento de las extremidades distales e hipogonadismo.
¿Qué modalidad médica puede usarse para suprimir la producción de hormona del crecimiento
exógena?
Octreótido, un análogo de la somatostatina.
¿Qué tumor de la hipófi sis es más frecuente entre adolescentes?
Prolactinomas.
¿Cuál es la principal hormona responsable del inicio de la pubertad en niños?
Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH).
¿Qué es la enfermedad de Cushing?
Adenomas de hipófi sis que llevan a aumento de la secreción de ACTH, con hiperplasia suprarrenal bilateral
resultante y niveles altos de cortisol.
¿Hay diferencia entre la enfermedad y el síndrome de Cushing?
La enfermedad de Cushing es resultado de adenomas hipofi sarios, mientras que el síndrome de Cushing indica
niveles altos de cortisol por varias causas, incluidos: síndromes paraneoplásicos, tumores suprarrenales primarios
y uso exógeno de cortisol.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de Cushing?
Con la prueba de supresión de dexametasona. Los pacientes con síndrome de Cushing dependiente de ACTH
muestran supresión con las dosis más grandes de dexametasona, mientras que los que padecen tumores ectópicos
no pueden suprimirse en ningún nivel.
¿Cuál es la causa más frecuente de producción excesiva de cortisol en niños?
Un tumor suprarrenocortical funcional.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del aldosteronismo primario?
Hiperplasia de la zona glomerulosa que ocasiona hipertensión, retención de sodio y agua, hipopotasiemia y
niveles de renina sérica disminuidos.
¿Qué es el hipogonadismo hipergonadotrópico en hombres?
Es un hipogonadismo primario que es resultado de un defecto en la producción de andrógenos, que a menudo
lleva a seudohermafroditismo.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del hipogonadismo primario?
Falta de desarrollo de las características sexuales secundarias, con pene y testículos anormalmente pequeños.
¿Qué es el hipogonadismo hipergonadotrópico?