Pediatria Board Review - GRM Colombia

METABÓLICO, ENDOCRINO Y NUTRICIÓN 121
¿Cuál es la manifestación clínica más frecuente de la tiroiditis linfocítica?
La aparición de bocio.
¿Los pacientes con tiroiditis linfocítica suelen padecer hipotiroidismo, eutiroidismo o
hipertiroidismo?
La mayoría de los pacientes tendrá eutiroidismo. Sin embargo, muchos, con el tiempo, desarrollarán
hipotiroidismo, mientras que unos cuantos manifestarán clínicamente los síntomas del hipertiroidismo.
¿Qué es el síndrome de Schmidt?
Es una enfermedad autoinmunitaria glandular de tipo II. Incluye enfermedad de Addison e IDDM con o sin
tiroiditis linfocítica.
¿Qué es la enfermedad de DeQuervain?
Es una tiroiditis no supurativa subaguda. Las manifestaciones clínicas incluyen tiroides blando, fi ebre y
escalofríos, que suelen remitir en varios meses.
¿Cuál es la causa de la tiroiditis de DeQuervain?
Es más probable que se deba a una infección viral como paperas o coxsackievirus.
¿Cuál es el diagnóstico diferencial del bocio congénito?
Medicamentos antitiroideos o que contienen yodo usados durante el embarazo, niños hipertiroideos, niños con
defi ciencia de yodo y, en raras ocasiones, teratoma congénito.
¿Qué medicamentos suelen provocar bocio esporádico?
Litio, amiodarona y el yoduro incluido en inhaladores para el asma.
¿Cuál es el anticuerpo estimulante de los receptores de la tirotropina?
Es un anticuerpo que suele encontrarse en la enfermedad de Graves y que se une al receptor de TSH y lleva a la
producción de estimulación del tiroides y al bocio.
¿Qué HLA se relaciona con enfermedad de Graves?
HLA-DR3. La relación de este tipo de HLA representa un riesgo siete veces mayor de enfermedad de
Graves.
¿La enfermedad de Graves es más frecuente en niños o niñas?
Las niñas se ven afectadas cinco veces más que los niños.
¿Cuáles son los signos y síntomas clásicos de la enfermedad de Graves?
Labilidad emocional, hiperactividad autonómica, exoftalmía, temblores, pérdida de peso o apetito aumentado sin
aumento de peso, diarrea y bocio en casi todos los individuos afectados.
¿Cómo se confi rma la enfermedad de Graves en pruebas de laboratorio?
Se encontrarían aumentadas T3 y T4 unidas y libres con TSH decreciente. A menudo hay presencia de
peroxidasa tiroidea y anticuerpos que estimulan los receptores de TSH.