Pediatria Board Review - GRM Colombia

CUIDADOS INTENSIVOS 101
Al obstruirse la vía aérea extratorácica, la presión dentro de la parte extratorácica de la vía aérea es negativa en
relación con la presión atmosférica. Esto da por resultado estrechamiento de la laringe durante la inspiración y,
por tanto, estridor.
¿Durante qué fase de la respiración se producen gruñidos?
En la fase espiratoria: exhalación contra una glotis cerrada.
Un recién nacido tiene califi cación de Apgar de 8 y 8. Llora activamente, pero muestra cianosis y
retracciones cuando está quieto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Atresia de coanas.
¿Qué anomalías de los grandes vasos originan obstrucción de las vías aéreas?
1. Arco aórtico derecho, con o sin ligamento arterioso izquierdo.
2. Doble arco aórtico.
3. Arteria carótida innominada o izquierda.
4. Subclavia derecha aberrante.
5. Arteria pulmonar izquierda anómala.
Hipoxia.
¿Cuál es la causa más frecuente de ataque cardiaco en niños?
¿Cuáles son las arritmias más comunes en los pacientes pediátricos?
Bradicardia sinusal y asistolia.
¿Cuál es el medicamento preferente para tratar la taquicardia supraventricular?
La adenosina, en dosis de 0.1 mg/kg. También están indicados propranolol, digoxina y verapamilo. Sin
embargo, este último no está indicado en pacientes menores de un año de edad porque puede causar
hipotensión.
¿Por qué la adenosina debe administrarse en un bolo intravenoso rápido?
Por su vida media aproximada de 6 segundos.
¿Cuáles son las causas más comunes de actividad eléctrica sin pulso (PEA)?
Neumotórax, taponamiento pericárdico, hipoxemia, acidosis e hipovolemia.
Para lograr una FiO 2 mayor de 90% en un paciente no intubado, ¿qué dispositivo de oxígeno debe
usarse?
Mascarilla sin recirculación del aire espirado.
¿Qué incluye el diagnóstico primario más frecuente en las convulsiones pediátricas?
El sistema respiratorio.
Mencione algunas vías aceptables de acceso intravascular.
Intraósea, venas periféricas, venas centrales, reducción quirúrgica.
¿Qué vías son aceptables para el acceso venoso central?