Pediatria Board Review - GRM Colombia

98 PEDIATRÍA BOARD REVIEW
Hemorragia intracraneal.
¿Qué alteraciones caracterizan al choque descompensado?
Hipotensión y bajo gasto cardiaco.
¿Cuánto tiempo se mantiene la presión arterial en la hipovolemia causada por hemorragia?
El volumen sanguíneo cae 25 a 30 por ciento.
En un paciente inconsciente que no respira, y en el que se sospecha lesión cervical, ¿qué maniobra
debe aplicarse para abrir la vía aérea?
Tracción manual mandibular, con inmovilización de la región cervical.
¿Por qué no debe tratar de retirarse un cuerpo extraño de la boca, a ciegas, con un dedo?
Porque podría empujarse el objeto hacia el interior de la vía aérea, lo que empeoraría la obstrucción.
Durante la reanimación, ¿qué medicamentos pueden administrarse por el tubo endotraqueal?
Naloxona, atropina, adrenalina y lidocaína.
¿Cuáles son las indicaciones para el tratamiento con calcio?
Hipocalcemia demostrada o sospechada, hiperpotasiemia, hipermagnesiemia y sobredosis de bloqueadores
del calcio.
¿Cuándo debe usarse atropina para tratar la bradicardia?
Sólo después de que se han establecido ventilación y oxigenación adecuadas, porque la hipoxemia es la causa
más frecuente de bradicardia en niños.
Verdadero o falso: La desfi brilación está indicada para corregir la asistolia.
Falso. La desfi brilación es el tratamiento defi nitivo para la fi brilación ventricular o la taquicardia ventricular
sin pulso. La asistolia se trata con adrenalina.
¿Cuáles son los tres agentes inotrópicos de uso común después de un paro cardiorrespiratorio?
Dopamina, dobutamina y adrenalina.
Mencione algunas complicaciones relacionadas con la canulación e infusión intraóseas.
Fractura de tibia, síndrome de compartimiento, necrosis de piel y osteomielitis. Se ha informado en menos de
1% de los pacientes.
¿Cuáles son las causas más frecuentes de deterioro del estado ventilatorio en un paciente estable
que ha sido intubado?
Extracción accidental del tubo endotraqueal, oclusión, neumotórax y falla del equipo.
¿A qué se debe la hipoxemia cuando es normal la diferencia de oxígeno alveolar-arterial?
Hipoventilación.