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Tabla 3. Calificación histológica modificada de Mankin<br />
GRADO Desarrollo de Osteofitos<br />
A – Estructura - Normal 0<br />
- Irregularidades de superficie leves 1<br />
- Irregularidades de superficie moderadas 2<br />
- Irregularidades de superficie severas 3<br />
- Grietas a la zona de transición (1/3 de profundidad) 4<br />
- Grietas a la zona radial (2/3) 5<br />
- Grietas a la zona calcificada (3/3 de profundidad) 6<br />
- Fibrilación y/o pérdida de la zona de transición (1/3 de<br />
profundidad) 7<br />
- Fibrilación y/o pérdida de la zona radial (2/3 de<br />
profundidad) 8<br />
- Fibrilación y/o pérdida de la zona calcificada (3/3 de<br />
profundidad) 9<br />
B – Densidad de<br />
condrocitos<br />
C- Clonación<br />
celular<br />
D- Tinción<br />
interterritorial<br />
E- Transición<br />
cartílago calcificado<br />
/ hueso subcondral<br />
- Fibrilación y/o pérdida del hueso subcondral 10<br />
- Normal 0<br />
- Aumento o disminución leve 1<br />
- Disminución moderada 2<br />
- Disminución grave 3<br />
- Sin células 4<br />
- Normal 0<br />
- Algunos dobletes 2<br />
- Muchos dobletes 2<br />
- Dobletes y tripletes 3<br />
- Múltiples nidos celulares 4.<br />
- Normal 0<br />
- Pérdida de tinción de la zona tangencial (1/3) 1<br />
- Pérdida de tinción en la zona de transición (2/3) 2<br />
- Pérdida de tinción en la zona radial (3/3) 3<br />
- Sin tinción 4<br />
- Hueso subcondral intacto + único “tide mark” 0<br />
- Hueso subcondral intacto + “tide mark” múltiple 1<br />
- Vasos sanguíneos que entran a la zona calcificada 2<br />
- “Tide mark” atravesada por vasos sanguíneos 3.<br />
Little C, Smith S, Ghosh P, Bellenger C: Histomorphological and<br />
immunohistochemical evaluation of joint changes in a model of osteoarthritis<br />
induced by lateral meniscectomy in sheep. J Rheumatol. 1997; 24:2199-209 (40).<br />
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