Ver/Abrir - Repositorio Digital - Instituto Politécnico Nacional
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10 cm de longitud, se disecó por planos, se realizó una artrotomía en ‘J’ para<br />
exponer el compartimiento femoro-tibial medial. Una vez expuesta la superficie<br />
articular de la tibia se hicieron túneles transóseos de manera anterógrada con una<br />
broca de 2.5 mm. Dichos túneles se dirigieron a la región anatómica de la<br />
inserción de los cuernos anterior y posterior del menisco. Se tuvo cuidado de<br />
labrar los túneles de manera independiente en una situación superior a la<br />
inserción del pes anserinus ipsilateral y dejando 3 mm al menos entre cada túnel.<br />
Lograda la perforación de los túneles se transportaron las suturas guías del<br />
trasplante de menisco o del menisco de bioingeniería a través de los túneles. Se<br />
fijó la periferia del menisco o menisco de bioingeniería con puntos verticales<br />
independientes y las suturas guía fueron anudadas sin tensión excesiva. Se<br />
cerraron los planos con sutura de PGA (Vicryl 1-0) y la piel con sutura de Nylon<br />
(Dermalon 2-0). Se colocó azul de metileno como antiséptico y gasas estériles<br />
fijas a la piel con sutura para cubrir la herida. Se retiraron dichas gasas a los 3<br />
días, para permitir la exposición de la herida al medio ambiente.<br />
La evolución clínica fue registrada durante 6 semanas, se realizó US articular de<br />
ambas rodillas y el sacrificio fue realizado con una dosis letal de pentobarbital para<br />
la toma de muestras a los 6 meses de la meniscectomía. Después del sacrificio<br />
de las ovejas se tomaron fotografías de las superficies articulares para las<br />
evaluaciones macroscópicas.<br />
Evaluaciones del cartílago articular:<br />
a. Evaluación macroscópica de Kelly (Tabla 1) (44).<br />
b. Evaluación macroscópica de OARSI para osteofitos (Tabla 2) (45).<br />
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