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ultraestructurales de los meniscos han sido estudiadas por diversos autores tanto
en situaciones de normalidad como de patología y de meniscectomía (13-15).
El menisco interno o medial cubre aproximadamente el 30% de la meseta tibial
medial y tiene forma oval. El menisco externo o lateral, recubre aproximadamente
un 50% del platillo tibial lateral y tiene una forma más circular. Los cuernos anterior
y posterior del menisco medial se encuentran más separados que en el menisco
lateral. La zona periférica del menisco interno o medial se inserta anteriormente al
platillo tibial mediante los ligamentos menisco-tibiales o coronarios, centralmente a
la cápsula articular y al ligamento lateral interno, y posteriormente a la cápsula
articular. No hay inserciones del menisco externo al ligamento lateral, y el tendón
poplíteo interrumpe su inserción capsular posterior. El menisco interno tiene una
inserción más firme que el externo y menor movilidad en sentido anteroposterior,
con una translación de hasta 5 mm. durante la flexión de la rodilla, mientras que el
menisco externo puede desplazarse hasta 11 mm.
La irrigación del menisco es importante en la cicatrización del trasplante y para
aportar los nutrientes necesarios para la repoblación del injerto con
fibrocondrocitos. El 10-30% de la periferia de los meniscos recibe su nutrición a
través de una red capilar premeniscal que se origina a lo largo de la periferia del
menisco desde las arterias geniculadas medial, lateral y media. El tercio central
avascular del menisco adulto recibe su aporte de nutrientes por difusión desde el
líquido sinovial. Esto significa que la porción central tiene una capacidad limitada
de cicatrización, pero la zona periférica es capaz de una respuesta vascular.
También existen canales vasculares que se extienden a la zona avascular,
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