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En población joven, la lesión a los meniscos, usualmente es el resultado de
trauma o lesiones deportivas, y constituye una de las principales indicaciones de
cirugía artroscópica (1-3). Los meniscos son muy importantes en las funciones de
absorción del impacto biomecánico, lubricación articular y de proveer funciones
estabilizadoras de la rodilla (4-6). La meniscectomía es uno de los determinantes
más importantes de la función a largo plazo y factor de riesgo para el desarrollo de
OA de la rodilla. El cirujano ortopedista aborda las lesiones del menisco con el
interés de preservar la mayor cantidad de tejido posible, ya que su ausencia se
asocia directamente con el desarrollo de OA de la rodilla (7, 8).
Se ha demostrado un riesgo relativo de 6 a 8 veces para el desarrollo de OA
radiográfica, en pacientes con meniscectomía, comparados a controles no
operados. También se ha descrito mayor asociación de OA en pacientes con
meniscectomías del compartimiento lateral más que del medial, y mayor
asociación de OA en meniscectomía totales que en meniscectomías parciales, y
se considera un factor de riesgo más importante en la génesis de OA de rodilla
que las causas hereditarias (9-10). Con una meniscectomía parcial, hasta el 84%
de los pacientes mostraran evidencia radiográfica de deterioro de la articulación de
la rodilla a través del tiempo (11-12).
Tradicionalmente, la OA se ha reconocido como una artropatía no inflamatoria, de
carácter degenerativo, pero con los nuevos métodos de estudio y evaluación, se
ha demostrado que algunas vías de la cascada de la inflamación están activadas
en el líquido sinovial. Algunos de los factores implicados en su génesis son
mecánicos como la obesidad, lesiones meniscales, y sobrecarga biomecánica.
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